高龄试管这条路你还需要走多久?

高龄试管这条路你还需要走多久?

诗句中的:“蜀道难,难于上青天”经常被求子家庭改成:“怀孕难,难于上青天”。怀孕,一件看似简单而又理所当然的事情,从未料到如此艰难。   在后台小橄榄见到最多的留言就是:
“为什么我很努力的备孕,但是却很难怀上,到底是哪一步出错了?”

高龄试管这条路你还需要走多久?

  在生殖中心我们也看到很多因高龄,卵巢、输卵管妇科疾病,染色体异常等等因素导致难怀孕的真实案例。往往这个时候,有的人会陷入无尽地失落与焦灼,也有很多人会另辟蹊径借助试管婴儿技术求得好孕。   但是在试管治疗过程中各种压力也会接踵而至,迷茫、煎熬、喜悦,各种情感起起伏伏,试管之路实属不易。进周、促排、开奖,这些只有试管姐妹心领神会的词,却道出了这条路的非同寻常。  

高龄试管这条路你还需要走多久?

对于年轻且卵巢功能相对较好的女性来说,试管婴儿技术就像怀孕神器,几乎百发百中。但对一些卵巢功能减退,年龄较大,不孕年限较长的女性,就不敢那么有把握了。   于是乎:“高龄女性做试管这条路还需要走多久才能好孕?”也成为了困扰患者同样也是生殖医生要面对的难题。   我们都知道在试管婴儿治疗过程中计算成功率通常有三种方式,之前小橄榄做过相关的科普文章,感兴趣的各位姐妹可以点此回顾!   为了追求成功率,过去采用的方法是多移植胚胎数来获得高妊娠率,但是多胎妊娠对母体造成了极大负担。

✔双胎妊娠的并发症(包括早产、难产、晚期流产等)的发生率远高于单胎妊娠,发生妊娠期高血压疾病、胎盘早剥及妊娠期糖尿病的风险分别是单胎妊娠的4倍、3倍及2.5倍。

由于产程延长、子宫收缩乏力、胎位不正等因素,剖宫产率、产后大出血的风险大大增加,对产妇生命安全及生活质量造成威胁。

✔对于胎儿及新生儿,双胎妊娠的早产、胎儿宫内发育迟缓、宫内窘迫及出生缺陷等的发生率显著高于单胎妊娠。

双胎妊娠的晚期流产率和早产率远远高于单胎妊娠,这样连一个健康的足月婴儿都难以获得,即使存活,早产儿其各个器官和系统发育也可能落后于单胎孩子。

除了生理方面的影响,在经济成本上,双胎妊娠分娩及早产儿的救治、抚养费用均远高于单胎妊娠的足月儿,这会给普通家庭带来不小的压力。  

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2002年,欧洲人类生殖与胚胎协会(ESHRE)就已经提出,应该用“单个健康儿的出生”衡量试管婴儿技术的治疗效果,而非双胎或多胎妊娠。单胚胎移植(SET)最早被欧洲各国采用。
这样每周期移植的胚胎数减少,看起来单个移植周期的成功率减低了,但累计怀孕率并不减少,也不影响每个胚胎的种植率,双胎的比例明显降低,产科风险减少。   缺点是本来一次移2~3个胚胎,现在分2~3次移,所以会导致部分患者可能会延长受孕的时间。   <35岁的备孕女性,在一次常规刺激取卵后,平均累计移植1.5个周期,会有70~80%人群获得孩子,余下的20~30%的人不得不第二次取卵,取卵周期越多,越是受孕概率更低,其中有极少数人最终也无法获得自己的孩子。   试管婴儿的成功率与患者的年龄、卵巢功能、不孕的原因、基础疾病等各种因素相关。卵母细胞的质量受年龄的影响最大,对试管婴儿治疗中从妈妈体内取出来的卵细胞的研究中发现,随着年龄的增加,卵母细胞中染色体的非整倍体的发生率增加,在35岁以下的妇女中非整倍体的发生率约10%,而在45岁以上的女性中其发生率接近100%。  

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  所以,建议正在做试管或者准备阶段的各位姐妹不要盲目乐观,以为试管婴儿是万能的,试管婴儿只是一种辅助的方式,最主要的还是个人身体情况,建议有试管计划的还是得尽早安排,不要拖到最后没有机会了才后悔。
  随着年龄的增加,获得孩子的时间越来越长,机会越来越小,具体到个人能否怀孕,何时能怀孕就不得而知了,这时医生也希望自己是小诸葛,掐指一算就知道你会不会怀孕了。  

高龄试管这条路你还需要走多久?

 
虽然我们并不知道在自然周期中,优势卵泡里的卵母细胞非整倍体的发生率,但应该和体外受精的卵母细胞的状态非常相似。因此试管婴儿技术会对超过44岁的女性说“no”。   即使各项卵巢指标在正常范围,45岁以上的女性试管婴儿的成功率仍然很低,所以对于≥45岁的女性,坚持要试行试管婴儿的话,也会反复告知其成功率的机会微乎其微且大概率只能采取第三方卵子的方式来求得好孕。   综上所述,小橄榄建议各位高龄姐妹,在试管婴儿治疗的过程中要具备科学的态度和强大的内心,面对艰难的试管婴儿之路,清晰了解自己的实际情况,和医生讨论治疗计划,切忌道听途说,耽误了自己的求子路,最后,祝大家都能顺利好孕!高龄试管这条路你还需要走多久?  
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