临床上把停经后出现少量阴道出血, 或伴有轻微下腹部或腰骶部疼痛;无妊娠物排出,宫颈口未开,子宫大小与停经时间相符合;经过休息或治疗后症状消失、妊娠继续者称为先兆流产。
“什么时候可以保呢?该怎么保呢?” 今天我们就来详细聊一聊,希望能帮助到各位准妈妈们。“我的宝宝是不是一定不能保啊?”
先兆流产是指28周前的宫内怀孕,出现少量阴道流血(不止红色才是出血,黑色、褐色的也算)、轻度下腹痛或者腰背酸痛等情况,宫口没有扩张。
先兆流产一般是可以缓解。如果不能缓解且症状持续加重,最终将变成难免流产。
所以,先兆流产也可能是难免流产的起始阶段。难免流产就是自然流产了,如何来鉴别先兆流产和自然流产,有时候只能交给时间。
这就是先兆流产的两种最常见结局:好了和掉了。
第三种结局,严格意义上不能算作先兆流产,只是这类情况的表现很像先兆流产。同样有停经后的阴道流血和下腹痛,但是经过检查,结果却是宫外孕或者葡萄胎等非正常妊娠。
宫外孕如果不及时治疗,有妊娠部位破裂大出血引起死亡的风险;葡萄胎及时清宫一般影响不大,但有部分可能会变成恶性的滋养细胞肿瘤,需要化疗。
▪保胎成功后继续用药1-2周,然后停药,期间保胎药也可以适当减量。
▪保胎至既往流产的月份之后1-2周。
▪或者保胎至妊娠3月,尤其适用于使用黄体酮者。
▪怀孕后行宫颈环扎者,在足月之后拆除环扎线,或宫缩发动就拆。
▪保胎过程中如果发展为难免流产,或者胎心消失,应及时停药,终止妊娠。
▪母亲有合并症或者并发症,控制不佳时,需要终止妊娠,也无需继续保胎。
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