姐妹们
体验过什么叫乐极生悲吗？
排了一个小时才买到的奶茶
还没来得及喝上第一口
全！洒！了！
以为谈了个甜甜的恋爱
结果约会没两回就发现
自己被绿了
以为自己年纪轻轻
备孕之路肯定很顺畅
结果卵泡发育不良
卵子根本排不出
1、卵泡发育不良的表现
🔹卵泡发育不够大
也就是俗称的小卵泡排卵，如果发育常常不能达到18毫米，就是不成熟的卵泡。
生殖权威期刊《生育与不育》关于卵泡大小与卵子发育及胚胎潜能关系方面的研究认为：
小于12.5毫米的卵泡很难形成优质囊胚，卵泡直径大于19毫米时，优质囊胚的形成显著增加。
🔹卵泡发育畸形
卵泡测值及日平均增长速度均明显小于正常周期，通常形态欠规则，张力偏低，内壁模糊，生长缓慢，发育到一定程度停止生长。
🔹卵泡不发育
两侧卵巢内仅见直径5mm的小圆形无回声区，卵泡壁厚，而且不规则，形成卵泡闭锁，随访过程中不见卵泡逐渐增大或可见一个或数个卵泡发育，但直径<14mm停止生长或消失。
🔹卵泡闭锁
卵泡后期超声检查发现较大的优势卵泡（22mm），壁薄、张力低，但患者離激素水平低下，这种卵泡不会发生排卵。
🔹无排卵性不孕症
卵泡发育异常的无排卵性不孕症，卵巢动脉RI值一直维持在较高水平，这种多有多囊卵巢综合征、多卵泡卵巢、卵巢早衰等。
2、什么是促排卵治疗？
✅有生育要求的持续性无排卵或稀发排卵患者，常表现为多囊卵巢综合征（PCOS）及下丘脑－垂体性排卵障碍；
✅排卵障碍导致的不孕；
✅黄体功能不足；
✅其它，如不明原因不孕症、轻型子宫内膜异位症（EMS）等。
3、促排药物都有哪些?
（1）氯米芬
（2）来曲唑
（3）Gn药物
4、促排卵的副作用
“促排会导致肿瘤的发生或胎儿不健康，真的假的?”
✅对肿瘤的影响
不孕症本身就是发生妇科肿瘤的高危人群，且癌症的病因复杂又受多重因素影响，现有文献中关于促排卵药物治疗与妇科肿瘤（子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌）相关的风险并未明确。
✅对胎儿的影响
临床上认为，如果女性在卵子受精后17天以内用药，又成功怀孕，就考虑药物对胎儿没有影响（说明书明确表明致畸的药物除外）。
促排药物半衰期相对短，药物在胚胎植入前已排出体外，理论上是安全的，所以并不会对胚胎产生毒性作用。
✅增加多胎妊娠
促排卵治疗可显著增加卵泡同期发育数目，是多胎妊娠发生率增加的重要原因。
多胎妊娠孕产妇妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病等并发症的发生率显著高于单胎妊娠，并且早产、胎儿畸形、宫内生长受限发生风险也相对单胎妊娠更高。
✅相关肿瘤风险
尽管目前没有证据发现促排卵治疗和妇科肿瘤有关，但对接受促排卵治疗的不孕妇女，特别是对有肿瘤发病高危因素、大剂量卵巢刺激药物应用者、卵巢刺激药物长期应用者、有持续卵巢增大或卵巢刺激后出现卵巢囊肿及有癌症家族史者，应进行追踪观察加强监测。
✅卵巢过度刺激综合征
卵巢过度刺激综合征(OHSS)，是促排卵和试管婴儿治疗最主要的并发症之一，轻中度OHSS发生率为3-6%，重度OHSS发生率为0.1-2%。
轻、中度卵巢过度刺激患者可以密切随访，门诊输液治疗，一般可自行缓解。重度卵巢过度刺激患者需要住院治疗。
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