卵巢时间管理大师——AMH

卵巢时间管理大师——AMH

医学界评估卵巢功能常以年龄、滤泡促进素(FSH)以及雌激素(E2)作为综合参考指标,近5年来,临床上开始使用抗穆勒氏管激素(Anti-Müllerian hormone, AMH)做为评估卵巢功能的新指针。

——橄榄树生命

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/AMH是什么 /

AMH全称抗缪勒管激素,由卵巢中窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞所分泌的糖蛋白。在女性卵巢中,卵泡大多处于窦前卵泡和小窦卵泡期。

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在阴超下检查,我们虽然可以看到卵巢中的小窦卵泡(2-9mm),却看不到窦前卵泡(小于1mm的卵泡)。而AMH检查却可以反映出包括窦前卵泡、小窦卵泡和窦卵泡在内的情况。

/备孕检测AMH的优势有哪些 /

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1.不受月经周期影响,随时可检验

FSH、LH、E2会随着月经周期而变动,通常是在月经来潮第3天进行检测;而AMH不受月经周期、怀孕、服用药物等影响而变动,任何时间的浓度都一样稳定。

2.可明确得知卵子库存量

FSH、LH是依照荷尔蒙调节的原理间接评估卵巢功能,只能粗略了解卵巢功能好与坏,而AMH存在于滤泡颗粒层细胞中,通过检测数值即可得知卵子库存量。

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3.在生殖医学方面具有发展潜力

AMH在人工受孕或试管婴儿治疗上,是用来提供刺激排卵后所获得的卵泡数据,透过AMH数值可以让医师斟酌使用排卵针剂、药物的用量,面对患者咨询时也能提供较明确的建议。

/AMH值和卵子质量的关系 /

通过对AMH值的检测,可以评估出我们女性卵巢中卵子的总数,因此AMH是反应卵巢储备的一个重要指标。AMH数值越高,代表卵子存量越多;数值越低,说明卵巢储备越差。

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AMH只是对卵子生成的初始原料的多少进行检测,所以仅仅能够反应我们体内卵子的库存量,但卵子数量充足并不代表怀孕的概率更高!真正决定我们能否顺利怀孕的是卵子的质量。

/AMH值多少算正常范围 /

现代人生活压力大,加上大环境种种因素,女性卵巢功能走下坡的时间愈来愈早,加上现代人普遍晚婚,卵巢初老症已严重威胁女性怀孕机率!

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如果在40岁以前出现衰退征兆,就是所谓的卵巢早衰,不但影响怀孕,也会促使女性提早面对衰老到来。

AMH的正常值界于2-6.8ng/ml之间,AMH数值越高,代表卵子存量越丰沛,适合受孕的黄金期较长,AMH值越低则卵巢功能越差,35岁过后AMH值会开始急剧下降时橄榄树生命专家建议选择冻卵或试管,因为卵子库存量已严重不足,几乎难以受孕。

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若AMH值大于6.8时,考虑有多囊性卵巢症候群的体质,橄榄树生命专家建议咨询专业机构,并使用排卵针剂、药物时,卵巢也容易对药物反应过度而排出过多的卵子,造成卵巢过度刺激症候群。

/AMH值低该如何备孕 /

AMH值随着年龄的增长而波动下降,而且不可逆转。虽然AMH不能代表卵子的质量,但不可否认的是,对于备孕的宝妈们来说,AMH值过低怀孕的可能性也就越低。

因此,当AMH值小于1时,抓紧时间抢收卵子才是最重要的。橄榄树生命试管专家通过多年的试管经验得出总结:好好利用每一颗卵子,可以采用自然周期或者微刺激的促排方案,减小对卵巢的刺激,降低发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险。

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对于取出的优质卵子可以选择冻卵的方式保存在液氮当中,林志玲、徐静蕾、陈乔恩选择的就是这种方式,等到准备生子的时候选择试管的方式,橄榄树生命通过三代试管PGD/PGS技术还可以筛查健康宝宝,选择双胞胎、龙凤胎。

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