1、输卵管堵塞的四个级别
（图源网络，侵删）
🔹四级：输卵管不通积水 输卵管不通积水大多是由于输卵管伞端的梗阻形成的，而输卵管伞端的梗阻是由于病原体感染引起输卵管炎症造成的。 由于细菌的感染，白细胞的浸润形成内膜 肿胀、间质水肿、渗出，输卵管粘膜上皮脱落。 又由于周围纤维组织的增生包裹和肉芽组织的机化使粘膜粘连或伞端粘连，导致输卵管不通，当输卵管伞端粘连时， 就形成了伞端的梗阻。
（图源：有来医生，侵删）
2、输卵管通畅性检查的方法
）：
（1）子宫输卵管造影(HSG)
▪优点：方便廉价；操作简单；设备要求低；对远端通畅的判断比较准确。
▪缺点：对近端梗阻有一定的假阳性，具有放射性，碘油造影剂需要间隔24小时两次摄片。
（2）超声引导下子宫输卵管造影
▪优点：通过三维成像同时观察子宫畸形，如单角子宫、残角子宫、双子宫等；宫腔的发育异常，如子宫纵隔以及宫腔粘连。
▪缺点：检查结果相比X线HSG判断输卵管通畅度误差更高；需有经验的超声医生来判断 。
（3）宫腔镜下输卵管插管通液
▪优点：对于HSG提示的输卵管不显影，可以通过插管通液进一步证实或者排除，对输卵管进行导丝疏通，同时可以对宫腔异常进行诊断和治疗。
▪缺点：对输卵管远端积水及盆腔粘连包裹无法判断。
（4）腹腔镜下输卵管通液
▪优点：诊断输卵管病变准确度高，可同时对输卵管和盆腔病变如盆腔粘连进行治疗，也有约3%假阳性率。
▪缺点：价格相对昂贵，可能有手术并发症，一般是二线诊断方法，用于进一步明确诊断或有需要手术的患者使用。
（5）输卵管镜检查
▪优点：可以了解输卵管内部的病变程度，是对于输卵管内部细微病变最直观的检查方法。
▪缺点：设备要求高、价格昂贵，最主要的是缺乏统一的对于镜下输卵管病变程度的评价标准。
“万一查出输卵管堵塞，那要怎么实现生育呢?”
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