“HCG是啥来着?”
“HCG的全称是什么?”
“呃…… 不知道”
“等等,好像在哪里听说过,听着挺耳熟的。”
对于很多刚怀上的新手妈妈来说,对这3个字母仅限于听说过的程度,不能再熟一点。 今天小橄榄就来给大家科普一下,不管是正在备孕还是已经怀上的姐妹可要认真听讲咯~
1、揭秘HCG
✔️对母体的作用,刺激卵巢黄体细胞,维持黄体的寿命,并使其继续发展成为妊娠黄体;
✔️维持妊娠的作用,促进母体卵巢黄体继续分泌雌激素和孕激素,促使内膜容受胚胎着床;
✔️免疫抑制作用,保护胚胎免受母体免疫系统的攻击;
✔️HCG可促进男胎儿的睾丸发育,刺激胎儿睾丸分泌睾酮,促进外生殖器形成。
2、HCG检测的其他意义
(图源:有来医生,侵删)
正常情况下,每(2.2±0.5)d血清HCG浓度翻1倍。若非如此,则可能发生流产或出现异位妊娠,用HCG正常上升幅度排除异位妊娠的阳性预测值为94.7%,见图1。预估异位妊娠的另一种可行方法就是比较超声结果和HCG浓度。(图源见水印)图1 妊娠期的HCG水平(mU/mL=U/L)
HCG达1000U/L时,阴道超声应可识别出宫内孕囊;HCG必须达到6500U/L时,腹部超声才能识别出宫内孕囊。若未如此,则应怀疑异位妊娠。 HCG还可用于对异位妊娠患者期待疗法的检测,据文献报道,异位妊娠患者最初孕酮水平≤20.4mmol/L,血β-HCG每日下降5%者,期待疗法成功率可高达97%(见图2)。(图源见水印)图2 异位妊娠妇女期待疗法成功的β-HCG清除曲线
2️⃣多胎妊娠 多胎妊娠中HCG浓度相较于单胎妊娠增加得多,加倍时间缩短。孕10周后,HCG浓度绝对值高于单胎妊娠。 3️⃣早期自然流产 当HCG浓度以缓慢低速的形式上升或呈早产性下降时,则可观察到孕早期的妊娠异常。此时,HCG浓度-时间曲线斜率与正常妊娠不ー样。 如果排除时间上的差错,监测曲线斜率与正常的一样,但翻倍的时间大大延长,则应怀疑异位妊娠或异常的宫内妊娠。在彻底刮宫后,HCG下降的半衰期为1d。 注:仅做一次检査时HCG水平正常并不能排除日后的流产或不明确的异位妊娠。 4️⃣不完全流产 如子宫内尚有胎盘组织残存,HCG检查仍可阳性;完全流产,HCG由阳性转阴性。 5️⃣葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌等 患者尿中HCG显著升高,可达10万到数百万IU/L,妊娠12周以后1:250稀释尿液呈阳性,对葡萄胎诊断有价值。1:100~1:500稀释尿液呈阳性对绒毛膜癌也有诊断价值。 6️⃣滋养层细胞肿瘤 患者术后3周后尿HCG应<50 IU/L,8~12周呈阴性;如HCG不下降或不转阴,提示可能有残留病变,常易复发,应定期检查。 写在最后,孕期各项指标和数据都存在了千丝万缕的关系,准妈妈们务必按时做好每一项产检,若对于某些方面若存在疑问,应进行更详尽的检查,及时预防和诊治。小提示
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