颜值即正义，选对象是，选胚胎也是！！

颜值时代，

就连胚胎也要比个高低，

或许漂亮胚胎≠漂亮宝宝，

但“高颜值”的胚胎往往意味着成功率，

而胚胎的颜值恰恰是是通过胚胎等级来区分的！

所以在生殖中心，经常会有患者会问——

“医生：什么等级的胚胎最好？”

“医生：我有优胚吗？”

“医生，我的胚胎属于什么等级？”

“医生，移植低级别的胚胎能怀孕吗？”

 今天，我们一起来学习胚胎等级的相关知识~

另一种胚胎选择的方法是移植前的基因筛选(PGD)，即三代试管婴儿。具体的方式是：取第3天胚胎中的一个细胞荧光原位杂交(FISH)进行染色体非整倍体分析，选择染色体为整倍体的胚胎进行移植。

我们先来说说，卵裂期胚胎和囊胚如何区分：

对于培育3天的卵裂期胚胎评级，相对比较简单，通常是根据细胞的数量来进行评级。

• 一级胚胎：细胞分裂均匀，无明显碎片；

• 二级胚胎：细胞分裂均匀，有少许碎片；

• 三级胚胎：细胞分裂不均匀，较少碎片；

• 四级胚胎：细胞分裂不均匀，有较多碎片。

1分的卵裂期胚胎，拥有6-8颗细胞，细胞大小相似，胚胎内部无明显碎片，这也是最理想的胚胎状态。

4分的卵裂期胚胎，细胞大小严重不均，且胚胎四周有许多的碎片，碎片率＞50%，通常这类胚胎会因为无法继续发育而直接被淘汰掉。

三代试管通常都会选择移植囊胚，所以囊胚也是很多医院唯一会冷冻和解冻的胚胎。因此最重要的就是对囊胚进行评级。

首先根据囊胚腔的大小和是否孵化，将囊胚的发育分为以下6个时期，不同时期囊胚的评级会不同。

• 1期：有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2；

• 2期：囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2；

• 3期：完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积；

• 4期：扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄；

• 5期：正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出；

• 6期：孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。

Tips：处于3至6期的囊胚，还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级，分类如下：

囊胚内细胞团(ICM)分级：

• A级：细胞数目多，排列紧密；

• B级：细胞数目少，排列松散；

• C级：细胞数目很少。

从以上这些数字结合起来就能够大致知道囊胚的形态，比如说评分为“4AB”的囊胚，“4”表示囊胚处于4期，“A”表示囊胚的内细胞团评级，“B”表示囊胚的滋养细胞层评级。

所以说试管胚胎等级与成功率的关系是非常紧密的，通过囊胚移植不仅能够提高怀孕率还能降低多胞胎率、流产与宫外孕的机率，详细如下：

Gread1：囊胚从透明带溢出，怀孕率达60～70%；

Gread2：囊胚从透明带溢出一部分，怀孕率达60～70%；

Gread3：囊胚完全扩张，怀孕率达50～60%；

Gread4：囊胚逐渐在扩展，怀孕率达40～50%；

Gread5：囊胚腔大于或等于总体积一半，怀孕率达30～40%；

Gread6：囊胚腔小于总体积一半，怀孕率达20～30%。