不孕的原因千万种,最基本的原来是这一个!

不孕的原因千万种,最基本的原来是这一个!  

怎么还怀不上!好烦。

 

不孕的原因千万种,最基本的原来是这一个!

备孕多年还怀不上心里确实是有点焦虑,再加上家里人的催促,更让人崩溃。

不孕的原因有很多种,不孕夫妇中,女方因素占40%-50%,男方因素占25%-40%,男妇双方共同因素占20%-30%,不明原因不孕约占10%。

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  不孕不育不仅只是女方因素,男方也会影响怀孕,而女方不孕其中最常见的是“输卵管问题”。  
有相关统计称引发女性不孕症的原因中,输卵管因素会占到20%~33%左右,并且,大多数都和输卵管狭窄或堵塞有关。
  今天,小金就带大家来详细看一下这个影响女性怀孕率的「大麻烦」到底是怎么回事?又要如何应对?  
1、输卵管有什么用?
  输卵管位于子宫左右两侧,是两条细长且弯曲的呈喇叭形状的肌性管道,较细位置的直径甚至不足1mm。  

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  输卵管担任着捕捉卵巢释放出的卵子,并在卵子受精后将受精卵运送到子宫内的重要职责。   因此,输卵管问题是引发不孕的重要因素之一。
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输卵管会有哪些问题:
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👉输卵管息肉:息肉阻塞管腔,精子和卵子就较难结合。

👉输卵管子宫内膜异位症:可能会造成输卵管周围粘连,引起卵巢病变,继而影响排卵。

👉输卵管发育不良:有些输卵管天生的肌层比较薄,不利于受精卵的运送,很容易导致不孕或宫外孕。

👉输卵管炎:会造成输卵管堵塞、粘连、通而不畅等情况,影响精卵结合。

👉输卵管功能障碍:输卵管的肌肉蠕动失调、张力过低等原因均可能妨碍输送卵子,造成受孕困难。

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2、输卵管问题因何而起?
  引发输卵管问题的原因有很多,例如,衣原体感染、子宫内膜异位症、炎症、结核等等。   其中,衣原体感染所占的比例是最多的所谓的衣原体感染,指的是由一种叫做沙眼衣原体的细菌所引起的性感染症。  

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  虽然也可能会出现分泌物增多、腹痛、出血等情况,但是在初期是几乎不会有什么自觉症状的。   因此,很容易转化成慢性炎症,直到扩散引发了更多问题后才发现,去医院进行检查及治疗。   衣原体感染后先是影响到宫颈部位,引发炎症,再逐渐向子宫方向移动,最后到达输卵管。   一旦感染衣原体,就有可能引发宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎症等,但如果衣原体通过输卵管继续向前就会引发腹膜炎。   治疗时,需要服用抗生素类药物。为避免交叉感染,即便只有单方检查出衣原体感染,也还是建议夫妻俩要共同接受治疗。  

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  而另外一个引起输卵管问题的常见原因,是子宫内膜异位症。   子宫内膜异位,是指子宫内膜组织长在了子宫内侧以外的其他器官(例如卵巢、输卵管、腹腔内、直肠表面等)上,并增殖扩散的疾病。  

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  在月经期间,子宫内膜剥离并排出体外,但当内膜长在其他器官中时,则无法排出,因此血液会积聚在该器官内。每月反复出血就会导致该部位发炎,或者导致黏连等各种症状。   因此,子宫内膜异位症不仅会影响输卵管,也会影响子宫及卵巢功能,是影响怀孕的一个十分重要的因素。  
3、如何确诊输卵管问题?
  输卵管问题,无论是狭窄、堵塞、还是积液等,都可以通过输卵管造影检查来进行确诊。   输卵管造影,是一种以确认输卵管和子宫形态为目的进行的X射线检查。   使用细长柔软的导管将造影剂通过宫颈口导入到子宫内部及输卵管,并在X射线的照射下观察造影剂的流动情况,并拍摄获取影像。  

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  通过输卵管造影检查,不仅可以发现输卵管是否存在狭窄、堵塞、积液、或输卵管周围黏连等问题,还可以确认子宫宫腔的大小、形态、以及是否存在粘膜下肌瘤和子宫内膜息肉等等。   并且,如果单纯地把输卵管造影当作一项检查,那么你就小看它了哦。   在进行输卵管造影检查时,依靠压强导入造影剂的同时,还可以帮助清理掉一些输卵管中附着的垃圾。   一定程度上帮助我们疏通输卵管,改善轻度的输卵管狭窄、堵塞等症状,起到一定的助孕作用。  
2、输卵管存在问题该如何拥抱好孕?
  明确诊断输卵管堵塞后,有两种方式可以拥抱好孕。  

(1)输卵管疏通术

  输卵管疏通术分为开腹手术和宫腹腔镜手术,它们的原理相同,都是分离粘连,以恢复输卵管的畅通。   多年来,随着微创技术的发展,宫腹腔镜已成为输卵管堵塞首选的手术治疗方式,咱们今天就着重说一说它。   宫腹腔镜指的是两种不同的检查,即宫腔镜和腹腔镜:
宫腔镜是利用镜体的前部进入宫腔,就像胃镜的操作一样,能够直接检视宫内病变,对大多数子宫宫腔内疾病可迅速作出精确的诊断。

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  腹腔镜是在腹壁上穿2-3个直径0.5-1cm的操作孔,通过专用的气腹机向腹腔内充气,并应用腹腔镜镜头及操作器械,对相应疾病进行诊断及手术治疗。  

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腹腔镜能够帮助女性检查子宫以外的一些地方,特别是输卵管、卵巢等部位。   治疗输卵管堵塞性不孕时,宫腹腔镜联合应用更具有优势:手术切口小,出血量少,疼痛感轻,术后排气早,术后并发症发生率低,更容易恢复。   二者联合应用,互相弥补不足之处,对内部外部粘连的处理一次性完成,且腹腔镜监视下,视野更好,不易损伤输卵管。   宫腹腔镜联合,虽然能够较好地解决输卵管堵塞的问题,但并不建议所有的输卵管堵塞人群,都进行宫腹腔镜手术。   通常满足以下三点,临床医生才会建议做宫腹腔镜手术:  
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👉女方年龄小于35岁且除外卵巢功能减退

 

手术疏通后需要试孕半年到一年时间,35岁以上的女性生育能力“折棍式”下降,长久的试孕等于浪费宝贵的生育时间。

 

👉女方经促排卵后排卵正常

 

如果女方排卵的问题不能通过药物解决,或卵巢功能已减退非常明显,输卵管是否通畅就没有意义了,应该积极应用试管婴儿技术助孕。

 

👉男方精液正常

 

如果男方精子拖后腿,患有重度弱精症、少精症或畸形精子症等,即便女方的输卵管再通畅,可能都无法完成受精,直接试管婴儿才是明智之选。

输卵管疏通治疗后恢复通畅的,医生都会建议病人尽早怀孕,因为引起不通的许多因素仍然存在,复通的输卵管依然可能再次堵塞。  
为了提高受孕率,可在医生指导下监测排卵,并及时同房。一般来说,术后受孕率能达到30~60%。   对严重粘连而手术治疗效果不佳,或输卵管术后配合调理助孕治疗半年到一年,仍不能自然受孕的,应考虑试管婴儿助孕。
 

(2)试管婴儿

  试管婴儿完美避过了精卵在输卵管相遇、结合的步骤,即便输卵管堵塞,也能完成受精。   与做输卵管复通手术相比,做试管婴儿更省时间,更快达到好孕,也避免了腹部伤口,成功率也更高。   所以,在试管婴儿技术已经越来越成熟、越来越被认可的时代,更多的输卵管梗阻的女性首选试管婴儿,而不是手术复通。  

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  但是,这并不意味着做试管婴儿,就可以对输卵管堵塞置之不理。有一种情况,试管婴儿人群需要格外注意,那就是输卵管积水  

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  输卵管积水是一种由浆液或透明液体填充的远端阻塞和扩张的输卵管炎性疾病,输卵管积水也会影响试管婴儿助孕的结局。   输卵管严重积水对受孕的影响:  
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①宫腔环境

 

输卵管的积水就像是一片良田旁边的堰塞湖,本来好好的一片肥沃土地,莫名的从旁边的堰塞湖里倒流进来了盐碱水,当然影响了土地的质量,也就是宫腔的环境。

 

②胚胎着床

 

胚胎是有生命的,胚胎移植进来后会在宫腔内游走,它会非常聪明的挑选一片肥沃的、适合自己的土地去扎根发芽。

 

但是这时,旁边的堰塞湖溃堤了,哗啦啦一片水流进宫腔内,受精卵宝宝也只能在这盐碱水里思考人生,是扎根还是不扎根啊。

 

③引发异位妊娠

还有一种可能,胚胎沿着积水反向游到输卵管里去了。

 

一边游一边长大,游着游着发现,哎呀去错地方了!可是发现自己已经长大,出不了输卵管的门了,这就造成了宫外孕。

  总而言之,输卵管积水会显著降低试管婴儿的成功率。   如果您有输卵管积水的问题,生殖医生会根据您的病情,为您制定手术和助孕方案。   输卵管问题虽然比较棘手,但随着微创技术和试管婴儿技术的发展,好孕的几率非常大,所以大家不用有心理负担,有问题及时就诊即可。   很多姐妹就诊时在妇科和生殖科之间犹豫不决,小编建议大家生育烦恼最好找生殖科的大夫,他们将从生育的角度为您提供适合的治疗方案,帮助您早日圆梦好孕。  

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