国庆7天黄金假期，我们迎来了很多试管进周的患者。同时，也收到很多患者的私信，有很多朋友想要了解一下关于不孕不育的检查项目到底有哪些？哪些是比较常见的检查项目？
今天我们就来好好的聊一下不孕不育期间要做哪些检查。
最全面的不孕不育攻略就要来了，
快点拿好小本本记起来吧！！
听到有很多人说，不孕不育就单纯是女方的问题，事实真的是这样吗？
这里我们给出最明确的回复：大错特错！
实际上，不孕不育引起的因素有很多，但主要是由男女双方中的一方或双方所引起。
所以说对于不孕不育的检查也要两个人一起来哦。
下面，小橄榄为大家分享具体的检查项目和流程，分为女性篇和男性篇。
女性篇
不孕类型
1、子宫性不孕
子宫性不孕是女性不孕的主要类型之一，作为精子通过的第一道关隘，宫颈其解剖生理上的任何改变均可以影响受孕情况。
常见的子宫性不孕的有子宫畸形、子宫发育不良、子宫肌瘤、子宫腔内粘连、子宫位置异常等。
2、卵巢性不孕
卵巢性不孕是指由卵巢病变导致的不孕症，卵巢内滤泡发育不全、不能排卵并形成黄体、卵巢早衰、多囊性卵巢、卵巢肿瘤等影响卵泡发育或卵子排出的因素都会造成不孕。
3、输卵管性不孕
输卵管具有运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用，由于输卵管出现异常情况导致妇女不能生育的称为输卵管性不孕。
输卵管性不孕常见的原因有输卵管积液、输卵管堵塞、输卵管炎、输卵管粘连等。
4、内分泌性不孕
正常排卵周期的建立需下丘脑—垂体—卵巢轴功能正常。其中任何一个部位功能障碍都可能导致不排卵。
而内分泌性不孕，是指内分泌失调与情绪因素使女性下丘脑-垂体-卵巢性腺轴激素分泌过多或过少，导致新陈代谢功能出现紊乱，继而出现排卵障碍、月经不调、多囊卵巢综合症、高催乳血症、黄体功能不全、甲状腺功能异常、卵巢功能不全、卵巢早衰等问题诱发的不孕。
5、免疫性不孕
免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕，无明显致病因素，但有抗生育免疫证据存在从而引起的不孕症
包含有抗精子抗体，抗子宫内膜抗体，抗卵子抗体、免疫凝血功能异常等。
临床上最多见的是抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕。
6、染色体异常致不孕
染色体异常致不孕主要由染色体数目或结构异常所导致，包括常染色体疾病和性染色体疾病。
常见的常染色体数目异常的疾病有21三体综合征， 18三体综合征及13三体综合征等，患者大多有着智力低下、生长发育迟缓的临床表现，可伴有五官，四肢，内脏及皮肤等方面的异常。
而平衡易位是一种常见的染色体结构异常类型，是引起不育的一个常见因素，此类患者外表正常，但婚后易导致反复流产、胎死宫内、早产而不能获得活婴，甚至还可能生育畸形或智力低下儿。
而性染色体疾病是指由于X或Y染色体数目异常或结构畸变所引起的疾病。性染色体病的临床特征，大多伴有性腺发育不全或两性畸形。
因此，染色体病与不孕不育有着密切的关系。对原因不明的不孕不育夫妇来说，必要时需进行染色体检查。
女性篇
检查项目
男性篇
不孕类型
1、精液异常
无精子或精子过少 精液中精子密度低于0.2×109/ml时女方受孕机会减少，造成不育。
这种不育可分为永久性和暂时性，前者见于先天性睾丸发育障碍或睾丸、精囊严重病变者；后者多见于性生活过频导致生精功能一度衰竭，一般为精子减少而不是全无精子。
精子质量差 精液中无活力的或死精子过多（超过20%），或精子活动能力很差或畸形率、碎片率高。
精液理化性状异常 正常精液射出后很快凝成胶冻状，之后的15-30分钟内又全部液化。
而如果精液射出后不凝固，或液化不全常提示精囊或前列腺有病变。细菌、病毒感染生殖道也可造成精液成分的改变以致引起不育。
2、生精障碍
睾丸本身疾病 睾丸肿瘤、睾丸结核、睾丸梅毒、睾丸非特异性炎症、外伤或精索扭转后睾丸萎缩、睾丸缺如等，均可造成生精功能障碍，发生不育。
染色体异常 性染色体异常可使睾丸等性器官分化不良，造成真性两性畸形和先天性睾丸发育不全等。常染色体异常可导致性腺及生精细胞代谢紊乱。
精子发生功能障碍 长期食用棉籽油可影响精子发生精子自身免疫，也可造成精子发生功能障碍。
局部病变 如隐性精索静脉曲张、巨大鞘膜积液等疾病影响了睾丸局部的外环境，或因温度、压迫等原因造成不育。
3、精子、卵子结合障碍
精道梗阻 先天性输精管道的缺如闭锁等畸形，手术结扎输精管，精道及其周围组织的慢性炎症等。
逆行射精 膀胱颈部曾做过手术或受到损伤或手术后瘢痕挛缩使尿道畸形，双侧腰交感神经切除术后或直肠癌腹会阴手术后，糖尿病引起的阴部神经损害，精索囊肿肥大，以及严重尿道狭窄，某些药物可引起支配膀胱的交感神经功能改变。
外生殖器异常 如先天性阴茎缺如、阴茎过小、男性假两性畸形、尿道上裂或下裂、后天性阴茎炎症或损伤、阴囊水肿、巨大睾丸鞘膜积液等。
男性性功能障碍 阳痿、早泄、不射精等。
4、其他因素
精神和环境因素 生活环境突然改变导致长期精神紧张，进行高空、高温、超强度劳作以及从事放射线工作。
营养因素 严重的营养不良，维生素A、维生素E缺乏症，微量元素如锌、锰缺乏，钙、磷代谢紊乱，汞、砷、铅、乙醇、尼古丁、棉籽油等毒性物质慢性中毒，化疗药物治疗等。
内分泌疾病 垂体性侏儒症、肥胖、生殖无能综合征、腺垂体功能减退症、先天性性腺不发育症、先天性生精不能综合征、高催乳素症、垂体瘤或颅内感染、产伤等。
男性篇
检查项目
1、外生殖器检查
主要了解男性是否有生殖器畸形，阴茎长度，睾丸的位置、质地和大小，附睾、输精管有无结节或缺如等。
2、精液分析检查
需要男性在医院提供的场所内取得精液用于化验检查。要求禁欲（即没有排出精液行为）2-7天内进行。
精液分析主要看精液量精子密度、精子活动力以及精子的形态，这三大因素是影响男性不育的主要原因。
精液分析需要在不同时间做两次，因为精子的质量很容易受到各种因素的影响。为了准确的诊断，两次检测的对比十分必要。
3、免疫检查
精液混合抗球蛋白反应（MAR）试验，进行表面抗原定位及定量测定抗精抗体。
4、外周血染色体检查
确定为无精症，少弱精症，畸精症的患者，需要进行染色体核型分析及Y-染色体微缺失检查。
5、附睾睾丸穿刺活检
对无精子症患者可以鉴别是睾丸生精障碍还是梗阻性无精子症。
对重症少精子症，经一段时间治疗后精子质量不能提高的患者，可通过睾丸活检，对精子发生障碍作出定性和定量诊断。
6、性激素检查
主要包括睾酮（T）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）、雌二醇（E2）等，用于评估男性整体的生育能力。
7、超声影像学检查
彩超适用于怀疑有精索静脉曲张、睾丸或附睾疾病的患者；经直肠超声检查，检查前列腺、精囊腺和射精管，适用于无精子、重度少精子、精液量少或血精的患者。
以上检查仅作为参考，具体检查项目由专业医生开具。如果遇到不孕不育情况，不要“病急乱投医”，可扫码咨询小橄榄或到正规医院相关科室就诊！
小提示
声明：本文为原创文章，如若转载，请注明出处：https://mp.ivf-8.com/article-2199.html
任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的面对面的诊断和治疗，本文内容仅作为参考信息，本站不承担由此引起的法律责任。
