不孕、反复流产、反复移植失败,可能都是它的锅……


与不孕不育相比,很多女性对妇科炎症都司空见惯,并没有过多的在意。

但是在试管婴儿过程中,若想要试管「一击即中」,那炎症就一定要得到重视!

因为虽然炎症不影响促排取卵,但却会影响胚胎着床!

根据临床统计,在自然备孕人群、试管患者以及有过反复流产的患者中,子宫内膜炎的病发率各自都达到了10%以上。

子宫内膜炎症可分「急性子宫内膜炎症」「慢性子宫内膜炎症」两种。

急性子宫内膜炎症可有轻度发烧下腹痛白带增多,白带中带血并有恶臭

慢性子宫内膜炎症是由长期的输卵管炎或严重的子宫颈炎扩散而成的。

长期的炎症改变子宫内膜的容受性,使子宫内微环境不适宜正常的胚胎着床,造成反复流产,胚胎种植失败。

造成子宫内膜炎的5大原因:

1. 子宫内膜虽有周期性剥脱,但基底层并不随之剥脱,一旦基底层有慢性炎症即可长期感染内膜的功能层,导致慢性子宫内膜炎。

2. 长期存在的输卵管卵巢炎后严重的子宫颈炎可以导致慢性子宫内膜炎;

3. 分娩或流产后有少量胎盘残留,复旧不全常是导致慢性子宫内膜炎的原因;

4. 宫内避孕器可以引起慢性子宫内膜炎;

5. 绝经期后的妇女,由于体内雌激素水平的显著低落,子宫内膜与阴道粘膜均变得很薄,容易受到病菌的侵袭,导致炎症的发生。

一旦准妈妈患有子宫内膜炎症,那么无论移植等级多好的胚胎基本都会着床失败,因为子宫内膜炎症会改变子宫的容受性,使得胚胎无法着床,从而导致移植失败。

所以,移植失败后要听从医生的建议,查明移植失败的原因,并进行针对性治疗,从而提高移植成功率!

对于反复移植失败的患者而言,可以在试管移植之前进行宫腔镜,排除患有子宫内膜炎的可能再进行移植,移植后的成功率就会相对高一些!

那么,是不是每一位进行试管备孕的准妈妈在移植之前都要进行宫腔镜的检查呢?

其实不然!并不是所以的试管妈妈都需要进行宫腔镜检查。

下面,小橄榄整理了试管前建议做宫腔镜的4类人群,一起来看看吧!

01

患有慢性病的准妈妈

如果准妈妈本身患有糖尿病、高血压长期出现垂体分泌异常的情况,这样会导致体内雌性激素分泌过高,容易诱发卵巢囊肿和子宫内膜炎等。

这部分进行试管备孕的准妈妈在移植之前最好进行宫腔镜的检查,及时发现子宫内膜炎,及时治疗后再进行移植,会大大提高一次试管成功怀孕的几率。

02

身材肥胖的准妈妈

脂肪过多可增加雌激素储存,促使血浆中雄烯二酮转化为雌酮,具有游离的活性雌酮增加,是子宫内膜炎的致炎因子或促炎因子。

所以,对于身材肥胖的试管准妈妈而言,移植前也很有必要进行宫腔镜的检查。

03

多囊卵巢综合征的准妈妈

多囊卵巢综合症的准妈妈不排卵,子宫内膜处于高水平、持续的雌激素作用下,缺乏孕激素的调节和周期性的子宫内膜剥脱而发生增生的改变,易导致子宫内膜炎。

所以患有多囊卵巢综合征的准妈妈在移植手术前也有必要要进行宫腔镜的检查。

04

有过刮宫史的准妈妈

如果准妈妈有过胎停刮宫或者流产手术的经历,在手术过程中的手术操作不当会引起存在于阴道及子宫颈管内的病原菌,上行感染引起子宫内膜炎。

所以,以上4种类型的准妈妈容易存在「子宫内膜炎症」,在移植之前建议进行宫腔镜检查,规避子宫内膜炎对移植手术的影响,提高试管成功率。

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