近些年，随着人们健康观念的提升，越来越多的女性对自己的身体状况重视起来。
尤其是我们的「老(da)朋(yi)友(ma)」，更是受到了很多关注。
在日常的咨询中，小橄榄经常就会遇到这种问题：「生完孩子之后我的月经量就少了，以前都有xxx，现在只有xxx，怎么办？」
咨询的姐妹往往都不「老」，30+ 居多，小的还有20来岁的妹纸。
一来二去小橄榄也get到了大家的点，直接说道：没事，你没有卵巢早衰～
其实，大家的焦虑我懂！
生娃之后，夜不能寐、食不能安、心不能静，胶原蛋白大步流星地走，肉肉脂肪却又不请自来。我们对外在的焦虑，多少会延伸到内脏，也难免怀疑：时间和生活这两把杀猪刀，是不是看上卵巢了？
与其线上宽慰三五个人，不如来一波集体的温暖，今天我们就来认真说说「月经量少和卵巢早衰」这件事。
月经量过少，到底是多少？
首先今天讨论的仅是“月经过少”，这是一个以“月经规律”为前提的话题。如果您出现了不规则的点滴出血，那就得另说了。
医学上月经量过少的定义是：整个月经周期小于5ml。
多数人的月经量在20~80ml之间，多于80ml就叫月经过多了（也遇见过，之前月经过多，生完孩子正常了也焦虑的）。
可光看冰冷的数字，咱也不懂咋衡量呀？
可以参考这张图：
更简单的方法是：如果一次月经周期2张护垫就差不多够用了，那可以考虑为月经过少。
量过少，是什么原因？
如果你的量，能直接靠护垫来验证，那么需要考虑——子宫内膜损伤、宫腔粘连，这是引起月经量过少最常见的原因。
有些朋友可能不太了解「子宫内膜」和月经的关系。
其实简单来说，月经就是子宫内膜脱落的产物。
子宫内膜有2层：
功能层：负责“上层建筑”，经期脱落的就是它，经期结束后，它又会重新生长、变厚；
基底层：负责“基础建设”，经期不会脱落，它是功能层生长发育的基石。
那么子宫内膜为啥会损伤，宫腔为啥会粘连呢？
举个例子：
如果你曾经进行了多次宫腔操作，导致内膜的基底层被破坏，也让功能层的“脱落-重生”受到了影响，继而引起内膜无法生长、宫腔粘连。
除了宫腔操作，一些破坏性的感染、炎症（比如结核）也可能导致类似的情况。
另外，如果出现卵巢功能衰退、雌激素分泌减少，也会影功能层的生长、增厚，继而导致月经过少，但大多同时会伴有月经周期的明显延长（如果有疑似的症状，建议还是及时就诊。）
量变少是“早衰”的信号吗？
先说结论：月经量变少和卵巢早衰大多没啥关系。
我遇到的绝大多数患者，月经并没有病理性过少，可其中通过超声发现内膜偏薄的朋友不在少数。
虽然「岁月是把杀猪刀」，但对于卵巢早衰的诊断其实很严谨的，并不是一两次月经量少所能决定。
医学上对于卵巢早衰的诊断标准
年龄<40岁，而后月经稀发或停经至少4个月以上，并且进行了至少2次血清基础FSH>25 U/L（中间需间隔>4周）。
除了医学的诊断标准，临床上还会建议进行辅助检查：
除了以上这些，在诊断过程中我们还需要注意鉴别诊断，比如妊娠、生殖道发育异常、多囊卵巢综合征、甲状腺疾病、功能性下丘脑性闭经等。
对于处于生育年龄晚期的朋友而言，月经量轻微减少，以及周期的变化这个叫「正常的衰老」，还是有别于早衰的。
所以，莫慌张！
虽然每月一次的“血色浪漫”，开始变得不那么“浪漫”了，我们可以不舍，但别过于焦虑。
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