怀胎十月，一朝分娩
生一个健康宝宝
是每个家庭共同的期盼
然而，对于乙肝育龄期女性来说
期待的同时又多了些许担忧
“自己能不能生下一个健康的孩子？”
“孩子会不会也染上乙肝？”
1、什么是乙肝?
HBV如此广泛传播的流行率下，导致有生育需求的HBV感染者妈妈群体，十分担心自己无法诞下健康的宝宝。 因此，接下来和大家聊聊“HBV感染慢性化风险”这个知识点，哪个群体最易感染？先来区分两个概念：据世界卫生组织（WHO）报道：2019年全球约有150万新发HBV感染者，2.96亿慢性乙肝感染者，82万例死于HBV感染所致肝衰竭、肝硬化或肝癌等相关疾病。 根据Polaris国际流行病学合作组织推算，2016年我国一般人群HBsAg流行率为6.1%，中国慢性HBV感染者约8600万人，慢性乙型肝炎患者约3231万例。
慢性乙型肝炎病毒感染：指感染乙肝病毒后持续6个月仍未被清除，乙型肝炎表面抗原（HBsAg）和/或HBV脱氧核糖核酸（HBVDNA）持续阳性6个月以上。
慢性乙型肝炎（CHB）：指由HBV持续感染6个月以上引起的慢性肝脏炎症性疾病。
2、患了乙肝还可以怀孕吗？
（图源见水印，侵删）
可以妊娠的妇女，在备孕期间建议做一次肝胆脾超声，若有异常发现可及时处理，也备妊娠后对照。 总之，不必谈肝色变，乙肝病毒绝对不会阻碍你成为妈妈。3、消除乙肝的关键
（图源：知乎，侵删）
母亲的HBVDNA水平与新生儿感染HBV风险密切相关，胎儿或1岁以内婴儿一旦发生HBV感染，90%将发展为慢性感染。 因此，阻断HBV母婴传播是消除乙肝的关键；加强慢性HBV感染的孕妇及其所分娩婴儿的规范化管理，是切断HBV母婴传播的有效措施。 母婴阻断三步走：✅孕前筛查：
▪早期筛查：育龄期及备孕期女性均应筛查乙肝两对半，对于乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性者应进一步检查乙肝病毒定量（HBVDNA）和肝功能。
▪如妊娠前筛查乙肝血清学指标均阴性，最好尽快接种乙肝疫苗。
在这里给姐妹们提个醒，不管是自然备孕还是试管助孕，一定要注重孕前检查。
✅孕中治疗
尽早明确感染情况，HBsAg阳性者定期监测肝脏功能、HBVDNA水平、B超等，合理抗病毒治疗，将病毒载量降下来，可以进一步提高阻断效果。
✅产后免疫
产后免疫接种，可以有效阻断乙肝病毒的母婴传播。
👉成功完成母婴阻断后，还要注意哪些事项？
做好生活中的防护，不要让婴儿的眼睛、口鼻或有破损的伤口，接触到乙肝妈妈的血液、唾液等，常规的日常接触，是不会传播乙肝病毒的。
👉乙肝表面抗原阳性的孕妈妈能不能喂母乳？
母乳喂养不会增加婴儿的HBV感染率，也就是乙肝妈妈分娩后可以哺乳。
👉最后特别提醒：
▪乙肝病毒不经消化道传播；
▪与分娩时暴露的病毒量比较，母乳喂养暴露的病毒量很少；
▪新生儿联合免疫预防，可以有效保护新生儿免于感染乙肝病毒。
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