吸烟有害健康，人尽皆知。
医学证实，每支烟燃烧时释放出4000多种化学物质，几十亿个颗粒，其中含有尼古丁、一氧化碳、焦油、氨、苯等69种致癌物。
尼古丁又叫烟碱，是一种剧毒物质，1克重的烟碱能毒死300只兔或500只老鼠，如果给人注射50毫克烟碱，就会致死。
然而，吸烟的恶果并不止步于此。最新研究揭示，吸烟的危害可能超越个体本身，延续至下一代，甚至更远的后代。这种代际效应让吸烟的危害变得更加深远且隐秘。
1、父亲青春期前暴露于二手烟，增加后代哮喘风险
2022年，在《European Respiratory Journal》上发表的题为“Pre-pubertal smoke exposure of fathers and increased risk of offspring asthma: a possible transgenerational effect”的文章，探讨了父亲在青春期前暴露于“二手烟”环境与子女哮喘风险增加之间的潜在联系，提出了可能的跨代效应。
来自澳大利亚和英国的研究团队，使用塔斯马尼亚纵向健康研究（TAHS）数据，分析了1689对父子的吸烟情况和健康状况。
结果发现父亲15岁前存在二手烟暴露，会使孩子7岁时患非过敏性哮喘的风险增加59%；
（图1：父亲15岁前暴露于“二手烟”环境与孩子7岁时患非过敏性哮喘的风险相关性）
如果父亲自身吸过烟，这种风险会进一步增加至71%。
这种现象可能与表观遗传学相关，也就是说父亲的二手烟暴露影响了精子干细胞的DNA甲基化和miRNA谱改变，进而可能改变子女对尼古丁代谢物和其他吸烟相关物质的反应，并在以后的生活中对肺功能发育和免疫力产生不利影响。
更重要的是，研究发现如果父亲本人不吸烟，有助于减轻由青春期前二手烟暴露所引起的子女非过敏性哮喘风险。
这说明尽管表观遗传编程在一定程度上是可遗传的，但在每一代中都可能发生发展重编程过程，其中DNA甲基化和组蛋白修饰可能在不同程度上被重置或擦除。
2、祖母孕期吸烟增加孙辈自闭症风险
在哮喘风险之外，另一项研究揭示了吸烟与自闭症谱系障碍（ASD）之间的多代关联，进一步强调了吸烟对后代神经发育的深远影响。
该研究于2024年发表在《American Journal of Epidemiology》杂志上，题为“Multigenerational association between smoking and autism spectrum disorder: findings from a nationwide prospective cohort study”，探讨了吸烟与自闭症谱系障碍（ASD）之间的多代关联。
本研究基于Nurses’ Health Study II（NHS II）的数据，这是一项全国性前瞻性队列研究，涵盖了53,562名母亲和祖母及其120,267名孙子孙女。
研究发现，在研究的祖母中，有13,383名（25.0%）在怀孕期间吸烟，而509名（0.4%）孙子孙女被诊断为ASD。
研究结果显示，调整后的比值比为1.52，意味着祖母在怀孕期间吸烟会使孙子孙女患ASD的风险提高至不吸烟者的1.52倍！
这表明祖母怀孕期间吸烟与孙辈ASD风险之间存在正相关关系。特别是在Nurses’ Mothers Cohort Study（NMCS）亚组中，那些在怀孕期间每天吸≥15支香烟的祖母，其孙子孙女的ASD风险更高（调整后的比值比为1.93）。
（图2：祖母孕期吸烟与孙辈患自闭症的相关性（Nurses’ Health Study II））
研究结果表明，祖母孕期吸烟与孙子孙女ASD风险增加之间存在潜在的持续影响，这种影响可能跨越三代。
这一发现与动物研究结果一致，后者显示吸烟对后代的神经行为缺陷有跨代影响，表观遗传学的改变可能是导致这种影响的原因之一。
（图3：祖母孕期吸烟与孙辈患自闭症的相关性（Nurses’ Mothers Cohort Study））
研究还探讨了吸烟对多代的影响机制，尤其是在女性胎儿期间，可能直接影响三代：孕妇、胎儿以及胎儿的生殖细胞，这些生殖细胞可能影响发育中的胎儿的后代，从而影响ASD风险。
研究结果强调了关注吸烟对后代健康影响的重要性，并为未来的研究提供了新的方向。
（图源网络，侵删）
由此可见，吸烟就像是一场无声的杀戮，不断蚕食着吸烟者和被吸烟者的生命。
这个看似个人的选择，其后果却如涟漪般扩散，为了防止这些跨代影响，减少早期生活中的吸烟暴露显得尤为重要。
无论是通过更严格的控烟政策，还是加强公共健康教育，我们都需要采取更有力的措施，创造一个无烟环境，为后代的健康铺设坚实的基础。
参考文献：
[1] Liu J, Bowatte G, Pham J,et al.. Pre-pubertal smoke exposure of fathers and increased risk of offspring asthma: a possible transgenerational effect. Eur Respir J. 2022 Oct 6;60(4):2200257. doi: 10.1183/13993003.00257-2022. PMID: 36104290.
[2] Yim G, Roberts A, Lyall K, Ascherio A, Weisskopf MG. Multigenerational association between smoking and autism spectrum disorder: findings from a nationwide prospective cohort study. Am J Epidemiol. 2024;193(8):1115-1126.
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