胚胎最爱这样的内膜,做到一个就够了!

胚胎最爱这样的内膜,做到一个就够了!

 

在试管圈,我们常常会把胚胎的着床,比喻成种子的播种。

 

因为胚胎进入子宫后会落在内膜上,破开内膜和母体建立链接,得以扎根、滋养和生长。

 

胚胎最爱这样的内膜,做到一个就够了!

 

而如何将内膜调整到最佳状态,是移植前的重要任务。

 

那什么样的内膜才更容易怀孕呢?我们今天来揭秘一下。

 

1、子宫内膜厚度怎么查?

 

如果把子宫比作一个房间,那子宫内膜就是它的内墙,胚胎在子宫内生长发育,子宫内膜就是胚胎进入子宫后着床的部位。

 

子宫内膜在形态上由上下两层组成,一层是基底层,一层是功能层。

 

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在正常的月经周期中,子宫内膜厚度会随着不同的阶段增长脱落发生周期性变化。

✔ 月经期:

子宫内膜功能层脱落基底层保留,这一阶段的子宫内膜最薄,厚度通常在 1-4 mm;

✔ 增生期(月经第 6-14 天)

增生期又称卵泡期,内膜厚度增生至 8-12 mm;

✔ 分泌期(月经第 15-28 天)

分泌期又称黄体期,子宫内膜在 7-14 mm,如果卵子与精子结合,形成的胚胎就会在子宫内膜着床;若这个月没有怀孕,那子宫内膜会在月经周期第 28 天后再次脱落进入新的月经期。

临床中一般通过阴道超声来监测子宫内膜的厚度,子宫内膜在排卵期是最厚的,通常会将排卵日之前或者移植日当日的子宫内膜厚度作为评估指标,目前认为子宫内膜厚度正常值范围是在 8-12mm。

 

2、好的子宫内膜有什么特点

 

可以说,子宫内膜每个月都会做好准备,等待胚胎着床。

 

我们常说的子宫内膜容受性,指的就是子宫内膜对胚胎的接受能力,胚胎是种子,子宫内膜是土壤,子宫内膜容受性是土壤质量。

 

如果子宫内膜容受性好,受精卵就容易在子宫内膜上顺利黏附着床和生长发育,好比种子在土里生根发芽、茁壮成长。

 

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良好的子宫内膜容受性是妊娠的必备条件,一般从以下三个方面来判断:

 

🔹子宫内膜厚度

 

子宫内膜厚度可直接反映内膜功能状态,内膜过厚或者过薄都会影响妊娠,适当厚度的内膜更易于胚胎着床。

 

临床上认为 8-12mm 的内膜厚度是比较适合受孕的,当子宫内膜厚度

 

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🔹子宫内膜形态

 

根据 Gonen 标准可将子宫内膜形态分为 3 种类型:A 型(三线型)、B 型(弱三线型)、C 型(均匀强回声)

 

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A 型和 B 型适宜着床,其中 A 型是适合胚胎植入的最佳内膜形态,胚胎的植入率和临床妊娠率都较高。

 

若子宫内膜在月经期不能呈现周期性变化,内容形态持续为 C 型,表明内膜质量不佳,不利于胚胎顺利着床。

 

🔹子宫内膜血流

 

子宫内膜接受胚胎种植还需要有丰富的血流,子宫动脉阻力指数(RI)和搏动指数(PI)是常见的检测指标。

 

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若检测显示 RI 和 PI 低,表明血管阻力低,卵巢及子宫灌注良好,有利于受孕成功。

 

若检测显示 RI 和 PI 高,则表明血管阻力高,子宫动脉血流少,子宫的整体血流灌注较差;若 RI 持续增高,表明子宫内膜血供不良,容易导致胚胎不能着床或着床后生化。

 

3、该如何提高内膜容受性?

 

🔹平衡激素

 

内膜的形态会随着激素的变化而变化。如果形态出现了异常,首先考虑激素是否正常。

 

如果存在异常,会在临床药物治疗的基础上,根据换着情况,配合激素平衡饮食、抗炎治疗、补充激素调节营养素、生活方式管理等措施来减少激素的用量和时长。来保证雌孕激素平衡和改善雌激素优势,让内膜有充足的水分和养分。

 

🔹改善宫腔血供

 

可以通过扩充末梢血液容量、纠正血液高凝高阻的疾病、降低血管内皮炎症,增加血管物质交换的能力、口服或静脉输入改善微循环的营养物质,特定的饮食和功能性运动等方法,改善血供,来为内膜生长提供充足的营养和动力。

 

🔹减少内膜炎症

 

在反复移植失败的人群中,慢性内膜炎的比例达到了30%左右,而且研究中明确指出,患有内膜炎的女性,在后续治疗后,其着床率也显著低于没有内膜炎的女性(15%vs46%)

 

可通过抗炎饮食,口服抗炎抗氧化类营养素提升抗炎效果,让子宫内膜不再“坑坑洼洼”。

 

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🔹宫腔菌群平衡

 

良好的菌群环境是优秀子宫内膜容受性的条件之一。就像土地需要繁茂的植被才能够保证水分、营养等不易流失一样,宫腔也需要有菌群的保护,才能使内膜的整体环境更好。

 

改善菌群可不是使用抗生素和补充益生菌这么简单,不要自己随意尝试,毕竟,冰冻三尺非一日之寒,改善菌群必须要配合饮食、生活方式、适合自己的益生菌和益生元种类,且要达到一定的剂量才能有效。

 

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🔹提高内膜细胞再生修复能力

 

宫腔灌注的方式可以增加宫腔局部的药物浓度和刺激强度,来达到促进内膜以及腺体等细胞的生长,从而提高内膜厚度及容受性,改善免疫平衡等作用。 

 

🔹内膜营养充足

 

保证自身的生长代谢良好,才能给胚胎提供好的着床环境。

 

在激素、血供、免疫炎症都良好的情况下,还需要考虑身体营养的摄入,是不是能满足内膜生长的需要。 

 

总之,内膜问题不仅仅是内膜局部的问题,所以想要最大化的提升治疗效果,用最好的身体状态迎接宝宝的到来,就需要多种手段综合调理。

 

需要进行内膜调治或对此还有其他疑问的姐妹可以联系小维或者生殖顾问咨询。胚胎最爱这样的内膜,做到一个就够了!

 

 

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