很多时候久备不孕,老一辈就开始怀疑是不是女方的问题,被催着去做不孕检查的往往也都是女性,然而事实的真相真的就像说的这样吗?
在这里,我们给出最明确的答复,大错特错!
事实上引起不孕不育的因素男女各占一半,橄榄树生命生殖专家介绍,在不孕夫妇中,女方因素占40~50%,男方因素占25%~40%,男女双方共同因素占20~30%,不明原因不孕占10%。
所以如果是做不孕不育的检查也应该要两个人一起来。
在一般情况下,女性主要是做阴道和子宫方面的检查。检查的项目也是相对较多的。女性不孕不育的检查应该从以下的三步出发:
每个月,女性都会排一次卵,同时,也会有一个特殊的排卵期,而在这个时间段即可提高怀孕的几率,所以说,患有不孕症的女性应该要对自己的排卵有一个的意识。
以下提供两种检测方法:
1.卵泡监测
在月经来潮后的第九天至第十天期间进行超声波监测,同时结合宫颈黏液和血尿中的相关性激素的浓度的变化来对卵泡进行监测,这个监测需要维持一个星期左右的时间。
2.体温监测
在一个月经周期中每天起床后测自己的体温,就从上一次月经来潮结束一直测到下一次来月经为止,依据体温的变化来观测排卵的情况。
评估卵巢功能可让患有不孕症的患者更准确的知道自己生育的最佳时期,并做好备孕安排。
做卵巢基础功能的评估,要求是在月经来潮的初期第二天至第三天期间进行,检查方法是抽血来对六项有相关性的激素进行检测。
比较常用且简单的方法是做一个输卵管造影,需要在月经干净后第三天至第七天进行。
主要可了解宫腔内的情况,通过此项检查我们可以发现一些可能导致不孕的问题,比如子宫畸形、息肉、宫腔粘连、黏膜下肌瘤等,这样我们就可以进行下一步的治疗。
子宫造影,一般是将造影剂注入子宫,通过B超监测造影剂充盈输卵管和子宫的状况。造影术不但可以观察子宫腔形态,还能提示输卵管是否通畅以及观察阻塞的部位。
腹腔镜检查可以直接观察到子宫、输卵管、卵巢是否发生了病变或粘连,以确定输卵管是否畅通;其中,约有20%的病人可以通过腹腔镜检查发现术前没诊断出来的病变。
免疫学检测主要就是了解患者是否存在有抗精子抗体,可通过体外精子穿透试验、性交后试验等对其进行详细了解。
男性的不孕不育检查项目主要是精液检查,其检查的方式主要是进行输精管造影检查、精液检查等。
1、精液检查
精液常规检查可以对精子数量、成活率、活动力、液化时间、畸形率等多方面进行综合能力分析,评估男性生育力。
2、性功能检查
主要是检查男性的性功能是否正常,能否产生正常的性冲动及射精行为。
3、精道检查
精道梗阻也会对怀孕产生影响。此项检查主要是检查男性的精道是否通畅,是否存在有梗阻或不通的症状。
4、病史检查
病史检查可以帮助我们了解到患者是否曾患过生殖系统的疾病,同时也可对患者的家族遗传病史进行检查。
5、睾丸检查
睾丸检查主要是检查睾丸的功能,检查主要是看能否可以正常的产生精子和分泌激素。
睾丸功能的异常会对男性的生育能力有很不好的影响。
不同项目检查的时间是不一样的。
1、不要在排卵的时候进行输卵管检查,不然会把受精卵推向输卵管的末端或直接推到腹腔,引起宫外孕;也不要在月经期进行检查,经血会对输卵管造成阻塞从而对检查结果产生影响。
进行输卵管造影的最佳时间为月经干净后的3-7天。
2、抗体检查、性激素,一般是在月经开始的第2-5天进行,抗体、内分泌(性激素)这些检查都是要空腹来检查。
精液检查之前需要禁欲3-7天,同房、手淫、遗精都不可以。
取出的精液避免暴露在过热和过冷的环境中,并及时交给医生备查,不要超过30分钟。
很多女性的检查和月经周期有关,有些检查还会有一定的痛苦(如输卵管检查等),有些甚至有创伤(如腹腔镜等)。而相对于女性,男性可以随时把精子弄出来,也不伤身体,还省时省力又省钱。
所以对于不孕症夫妇的初诊患者,检查不孕症的基本流程,基本上是:先对男性内外生殖器发育情况进行检查→再检查性功能是否正常→精液检查。
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