你只羡慕人家儿女双全，但却不知保胎背后的艰辛！

在我们试管圈，保胎就像是打游戏闯关。

都说孕早期（12周）是最难的，其实，整个孕期一直到分娩，哪天没有把娃抱到手，哪天都不能松懈。很多人说孕中期就好了，其实别说孕中期，就算孕晚期胎停的也不在少数。

你只羡慕人家儿女双全，但却不知保胎背后的艰辛！

今天系统地把孕早期需要重点闯的关给大家简单介绍一下，姐妹们对照一下，自己在第几关！

第一关：着床关

对于反复生化妊娠的妈妈，着床是第一个需要闯的关口。有免疫问题的妈妈在孕前就需要做好准备，这些妈妈往往子宫土壤比较贫瘠，就得需要在孕前浇浇水，施施肥。比如，一些抗磷脂综合征的妈妈，孕前就需要把阿司匹林、维生素D、叶酸等吃起来。

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等排卵后，要压制土壤里的敌对分子，压制住一些兴风作浪的抗体和细胞因子，比如，排卵后或胚胎种植前后就要用药。 在排卵后第10天左右，如果能够化验出HCG值，那说明第一关闯关成功。

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第二关：生化关

测到HCG不算什么，能让HCG顺利翻倍，才可以稍稍松口气，这时候每隔一两天要去测孕三项，哪怕不能测孕酮，也一定要记住监测雌二醇。这时候心里一定要绷紧一根弦，那就是宫外孕，虽说很多研究都认为宫外孕HCG不翻倍，但是凡事都有例外。

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小金也碰到很多宫外孕的时候翻倍也很好的例子，甚至还有人宫外孕都能怀到六个月，所以宫外孕的弦时刻紧绷。如果前期翻倍不太好，一定要及时用药，该浇水浇水，该施肥施肥，千万别拖着，翻倍不好查出来还能挽救，要是当鸵鸟不查，最终查出来也会丧失挽救的机会。

HCG＜5000时，每48小时翻一倍；

HCG 5000-10000之间，每天增长1500以上；

HCG＞10000时，每天增加3000以上，

以上这些都是胎儿早期生长良好的表现。

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第三关：胎心关

这一关主要就是看HCG涨的怎么样，HCG就像庄稼的根，根壮苗肥才能开花结果，如果根须太浅，有可能造成庄稼慢慢枯萎。 HCG很低的时候，即使有胎心，也是不正常的。

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因为六周左右出胎心胎芽，如果HCG很低，说明HCG增长很慢，这时候为了闯关成功，你就要不断分析问题，购买武器。比如是否绒毛发育不良，是否需要增加药物种类和数量，有时候这些武器可以在几天内使HCG快速增长，达到正常水平，挽救胎儿。 一般HCG峰值不应小于四到五万才算闯关成功，十万以上的姐妹可以把心放肚子里。 此外，这个阶段还要注意预防空囊，有时候HCG很高，但是没有卵黄囊，或者胎芽很小，也属于空囊的一种，所以单纯看HCG翻倍情况判断胚胎情况也是不准确的。

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第四关：交接关

大概在孕八周左右，HCG值会逐渐接近峰值，这时候是卵巢和胎盘的工作交接时期，一定要警惕孕三项的变化，这三项中现在这个时期最重要的是雌二醇。因为黄体差不多到孕6周就开始萎缩，而胎盘要等到孕8周才建立起来开始工作，所以孕7-8周是个孕酮青黄不接的时候，也是孕早期最危险的阶段，孕酮这个时期有波动是正常的。另外胎盘孕8周左右开始接手分泌孕酮的工作了，但是由于刚开始工作，难免手忙脚乱，所以孕酮的分泌量也会有起伏，等到孕11周，胎盘可以很好地分泌孕酮了，孕酮值的稳定度也就高了。 雌激素对早期妊娠的作用主要体现在母胎循环的构建上，妊娠八周左右是母胎循环构建(胎盘）的关键点，也是成功点。 八周滋养细胞（HCG)产生的雌孕激素增加，任何导致滋养细胞获得营养不够、侵入活力不足、侵入受阻的情况，都可能导致胎盘浅着床，雌激素水平低下。所以这时候监测雌激素水平，并适时补充雌激素，是构建良好母胎循环（胎盘）的关键。 雌激素水平保持上涨趋势是胚胎发育良好的标志，一旦出现数值大幅度下滑，一定要尽早补充，当然一次的小幅下滑不要大惊小怪，主要看趋势。

雌激素550pmol/L是补充的警戒点，HCG水平在5000mIU/mL及以下时，雌激素水平不低于800pmol/L，成功率较高；

HCG水平在5000mIU/mL以上时，雌激素水平不低于2000pmol/L，妊娠结局良好。

大部分的有胎心胎芽后的胎停主要发生在这一周，因为很多姐妹在看到胎心胎芽后松劲了，没有像以前一样注意孕三项值的变化，导致后面出了问题没有及时察觉，也许如果继续监测，可以早点发现端倪，加点武器就可以挽救一下。所以，姐妹们，早孕期七八周也不要松懈，要有骑上马再送一程的责任心。

第五关：NT关

如果你前面几关都很顺利闯过了，那基本可以很轻松面对这个小挑战。很多姐妹这个关口出问题，并不是因为事情发生在这个孕周，而是因为前面出了问题，但是她没有进行监测，自己没有发现。直到NT产检的时候，医生一检查，发现了问题，那她可能认为是NT的时候没有保住，其实可能错过了可以保一保的时间。 NT值增厚是很多姐妹常见的问题，一般NT值有两个标准，一个是2.5，一个是3.5，国内一般要求小于2.5，国外要求小于3.5即可。

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所以你的增厚如果是2.5到3.5之间，大可不用过于担心，但是如果超过3.5还是建议你做一个绒毛染色体检查，确保孩子的健康。 保胎，我们一定保住的是健康宝宝，NT一过性增厚很多，所以不要见到增厚就灰心丧气，另外绒穿或羊穿是诊断金标准。

你只羡慕人家儿女双全，但却不知保胎背后的艰辛！

看了看上面总结的难关，不知道姐妹们心里有没有觉得：呼！生个孩子真是一刻也不能放松啊！闯过这五关比打游戏还要累得多。更何况保胎的每一关都要经历比游戏更漫长的时间，更多的煎熬和更多的投入。但是俗话说：“关关难过关关过”，慢一点也没事，只要宝宝健健康康的就很好了。如果姐妹们顺利通过这五关，恭喜你已经取得了早孕期的胜利，万里长征也走了五千里了。但还是不能松懈，因为中孕期和晚孕期虽然号称幸福，但是依然有很多潜在的挑战，一不小心踏错，就有可能功亏一篑，掉入重头再来的深渊。对于反复胎停的孕妇，保胎真的是非常辛苦的过程，需要家人给她们更多的理解和支持。希望所有姐妹产检都能一路绿灯，早日迎来属于自己的宝宝。

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