在备孕群里,每个备孕家庭只要听到遗传病就如临大敌,不知所措。
其中不乏很多家庭第一胎宝宝得了遗传病导致残疾或夭折,准爸妈们就想着要不要再生一胎,而二胎仍是遗传病的风险是多少,是常常困扰父母的问题。
随着遗传学、分子生物学及临床医学的发展,越来越多的遗传病被找到了致病基因,这对明确遗传病的发生机理、研发遗传病的治疗方法起到了重要作用。
今天我们主要讲述的是单基因疾病,希望大家能看完,也欢迎大家点赞、收藏、转发哦!
这是由一对等位基因控制而发生的遗传性疾病,其遗传遵循孟德尔定律,也称为孟德尔遗传病,包括了五种遗传方式,分别是常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传、X连锁显性遗传、X连锁隐性遗传、Y连锁遗传。
(图源:有来医生,侵删)
🔸常染色体显性遗传——50%的可能性
常染色体显性遗传是一种常见的遗传方式,简单来说,只要一个人继承了上一代父母一方有问题的基因,就有可能患上这种疾病,这个人的孩子就有50%的几率继承并患病。
这个有问题的基因位于我们体细胞的染色体上(所以叫常染色体),并且它的影响力比较强,能掩盖正常的基因(所以叫显性)。
常染色体显性遗传的特点:
✔父母一方患病
✔子女患病机会均等
✔每一代都可能出现患者
常见的疾病:亨廷顿病、家族性地中海热、马方综合症等。
🔸常染色体隐性遗传——25%的可能性
若一对等位基因位于常染色体上,且均为隐性基因(纯合),则称为常染色体隐性遗传,在遗传上没有性别差异,男女概率均等,表现也相同,患病的后代通常是从父母双方分别遗传一个有害的等位基因(即下图的小r基因)。
常染色体隐性遗传病在杂合个体中(下图的Rr)无表现,仅为携带者,但有50%的概率将变异遗传给孩子,所以当父母均为杂合时,孩子患病的概率为25%。
(图源:UpToDate,黑色大R为显性基因,白色小r为隐性基因,孩子为rr的概率是25%)
这类常见的疾病有镰状细胞贫血症、β地中海贫血、苯丙酮尿症等。
🔸X连锁显性遗传——交叉遗传
X连锁显性遗传致病基因位于X染色体上。带有致病基因的女性杂合子即可发病(下图左)。
由于女性(XX)有2条X染色体,其中任何一条X染色体上存在致病基因都会发病,而男性只有一条X染色体,所以女性发病率为男性的2倍。
男性患者(XY)的X染色体只能从母亲传来,将来只能传给女儿(下图右),这种传递方式也称为交叉传递。
(图源:Wikipedia,X-linked dominant inheritance)
X连锁显性遗传的特点:
✔人群中女性患者数目多于男性患者,约为其2倍,但病情通常较轻
✔患者双亲中一方患病,如果双亲无病,则来源于新发突变
✔男性患者的女儿全部为患者,儿子全部正常;女性患者的子女中均各有50%的发病可能
✔家族中常可见到连续传递现象
常见的疾病:Alport综合征、小眼畸形、X连锁低磷性佝偻病等。
🔸X连锁隐性遗传——女儿更容易被遗传
如果决定一种遗传病的致病基因位于X染色体上,并且为隐性基因,称为X连锁隐性遗传。
带有致病基因的女性杂合子不发病,与正常男性之间的婚配,儿子有50%的概率受累,女儿不发病,但50%为携带者(下图左)。
男性患者与正常女性(即2条X染色体均正常)之间的婚配,所有子女均不会发病,但因为父亲的X染色体必然会传给女儿,所以女儿均为杂合子携带者(下图右)。
(图源:Wikipedia,X-linked recessive inheritance)
X连锁隐性遗传的特点有:
✔人群中男性患者远多于女性。
✔双亲无病时,儿子有50%可能发病,女儿则不发病,这是因为母亲为携带者。若母亲不携带致病基因,则来源于新生突变。
✔男性患者的兄弟、舅父、姨表兄弟、外甥、外孙也可能发病。
✔家系中常有几代女性携带、男性发病的情况,其中如有女性患者,她的父亲一定是患者,母亲一定是携带者。
常见的疾病包括血友病B、G6PD缺乏症、杜氏肌营养不良等。
🔸Y连锁遗传——传男不传女
如果决定某种形状或疾病的基因位于Y染色体,称为Y连锁遗传。
因为只有男性具有Y染色体,这些基因将由父亲传给儿子,儿子传给孙子,又称为全男性遗传,如外耳道多毛症。
(图源:Wikipedia,Y linkage)
写在最后,相信大家看完之后也大概明白了“三代试管”技术,即胚胎植入前遗传学检测(PGT)的重要性了吧。
目前“三代试管婴儿技术”就是实现优生优育的最佳技术,同时我们也希望正在备孕的各位要重视孕前检查。祝大家好孕!
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