试管婴儿反复着床失败？这些原因你排查了吗?

随着试管婴儿技术的日益成熟，越来越多不孕患者加入到”试管婴儿”助孕这一行列中来。很多被不孕不育困扰的家庭都通过这种技术，成功拥有了自己的宝宝，可以说，试管婴儿圆了无数夫妻的梦想，造福了亿万家庭。

但是，”人生不如意，十有八九”，虽说试管婴儿技术的成功率在不断上升，但是80%以上的成功率说到底还是个平均值，要是到个人身上就是“零”和“一百”的事情。有少部分患者经历三次甚至多次试管婴儿助孕，仍然无法怀孕，医学上称之为“反复胚胎种植失败（RIF）”。于是，很多患者就会有所疑问：

“像我这样反反复复试管失败，究竟是什么原因呢？能不能治疗？”

试管婴儿反复着床失败？这些原因你排查了吗?

现在我们一起来看看生殖医生给出的答案。

1、反复胚胎种植失败的定义？

目前RIF的诊断标准仍不统一，较为公认的RIF患者定义为年龄小于40岁，移植3个周期（包括新鲜胚胎移植和冻融胚胎移植），4个及以上优质胚胎，未获得妊娠的不孕女性。

试管婴儿反复着床失败？这些原因你排查了吗?

所以，那些只做了一次试管失败就来诊室哭的梨花带雨的女性，你们的心情我们完全可以理解，但是也没必要给自己乱扣帽子，再尝试几次，说不定幸运女神就会光顾哦！

2、反复胚胎种植失败的原因

怀孕是个母亲和孩子高度参与的过程，其中任意一方掉链子，都无法成功妊娠。

（1）母亲因素

🔹病理因素： 输卵管积水、子宫腺肌症、子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、宫腔粘连等都会对种植产生不利影响。研究指出，子宫腺肌症患者由于子宫内膜组织代谢失调，参与胚胎粘附、种植的相关因子表达下降，会影响胚胎种植与发育。

试管婴儿反复着床失败？这些原因你排查了吗?

🔹免疫因素： 胚胎的成功种植与母体免疫系统对其免疫耐受有关。 如果母体错把胚胎当做是外来的入侵者，激活免疫系统并进行攻击，那待在母亲体内的胚胎就被前后夹击，自然难以长大成熟。 🔹血液高凝状态： 胎儿的全部营养都从母亲的血液中获得，当母亲血液持续处于高凝状态时，母体的血就不能顺利流入子宫，影响内膜及胎盘的血液供应。

试管婴儿反复着床失败？这些原因你排查了吗?

🔹子宫收缩过频： 有研究表明，异常的子宫收缩频率及强度增加会对胚胎种植造成不良影响。但目前仍缺少有关界定异常子宫收缩所致RIF的诊断标准，有赖于我们后续研究。 🔹子宫内膜容受性不良： 子宫内膜容受性就是子宫内膜接受胚胎的能力，容受性的好坏受到母亲体内雌、孕激素的改变。

（2）胚胎因素

从胚胎角度来讲，胚胎遗传物质异常、胚胎孵化不良都是种植失败的常见原因，但是通过种植前遗传学筛查（PGS）和合理的操作技术，就能大大降低失败的风险。

试管婴儿反复着床失败？这些原因你排查了吗?

治疗：筛选高妊娠潜能胚胎、改进胚胎移植方法、采用规范的移植操作技术、先进的超声引导仪器均利于提高胚胎着床率及妊娠率。此外，良好的医患沟通及必要的心理干预能够减轻患者的心理负担，是提高RIF患者妊娠成功率至关重要的方法。 如果只是第一次失败，并不是意味着没有希望，通常第一次试管婴儿不成功，医生会根据患者的情况进行再次分析改进，有利于第二次试管婴儿成功率的提高，一般情况下，会有以下几种情况：

✅调整治疗方案

通常第一次失败后，医生会参考第一次的治疗方案进行改进或尝试其他方案，有一些患者在前期的检查和评估时没有异常，可能在治疗中才能发现一些问题，第二次治疗时，医生会根据第一次治疗中发现的问题针对性改进。

✅宫、腹腔镜干预

有些患者可能存在输卵管积水、宫腔粘连、子宫内膜息肉等会影响成功率，或者其他在B超下难以发现的内膜问题，可以通过宫腔镜检查，必要时在医生的建议下进行宫腔镜、腹腔镜手术处理，能提高成功率。

✅ERA技术

ERA对于反复移植失败的患者，能够准确区分容受前期、容受期以及容受后期的子宫内膜，找到最佳“着床窗期”，帮助医生在最佳的时间点进行“个体化精准植入”。

研究表明，通过个体化的精准植入，可以使试管成功率提高20%左右。

✅心态放好

影响胚胎着床的诸多因素当中，心理因素非常重要。

女性的生殖内分泌系统受大脑皮层的影响和调控，如果长期精神紧张、焦虑等，就会扰乱内分泌系统甚至抑制卵巢功能。

所以，放松心态也是提高试管成功率的关键。

最后，希望大家在助孕路上，不要灰心，要相信医生，找到导致失败的原因总结经验，准备好接受后续试管婴儿的治疗。不要去过度纠结能不能一次成功，既然选择了做试管婴儿，那就放松心态去努力吧！这样才能奔赴好孕哦！