输卵管堵塞,到底是先手术疏通,还是直接试管婴儿?

作为“生命之桥”,输卵管性不孕约占女性不孕的25-35%,是女性不孕最主要的病因之一。

关于「输卵管堵了,是做手术疏通还是做试管婴儿?」这个问题,相信其中不少姐妹的都会有疑问。

其实,答案很简单!

那就是直接做试管婴儿!

下面,小橄榄就来告诉你其中的缘由!

首先

腹腔镜后也不一定能保证怀孕!

腹腔镜手术后就一定能保证怀孕吗?

很显然是不能的。

任何的手术是存在创伤的,腹腔镜手术的效果主要看患者的恢复情况,只要新疤痕没有影响到输卵管功能,才可以使精子和卵子见面,这部分患者在疏通输卵管后能自然受孕。

但很多患者是没那么幸运的,即使腹腔镜手术能疏通输卵管,但输卵管平滑肌的蠕动能力、内壁纤毛的摆动运输能力等,这些功能因素是无法检测的。

也就是说,腹腔镜手术有可能让输卵管短期内恢复通畅,但它的功能不一定能恢复。

而且,在做完疏通手术后要在6个月内尽快怀孕,如果这6个月内都没有怀上,那么之后怀孕的机会就很小了。

对于高龄备孕的姐妹来说,这尤其是不得不考虑的问题。女性的卵巢功能随年龄的增长而降低,35岁以后急剧下降,卵子质量降低,数目减少,对成功率的影响更大。

虽然输卵管堵塞可以做腹腔镜疏通,但对于方案的选择需综合权衡。


建议考虑的因素

要根据女性年龄、不孕年限、不孕病史、具体的不孕原因、卵巢功能及输卵管病变程度(包括输卵管外围情况及通畅性)进行全面评估,再选择适宜的助孕方式。

如果是年轻的女性,卵巢功能良好,排卵正常,输卵管通而不畅,盆腔无严重粘连者,丈夫的精液也正常,这样的情况下,可考虑先行腹腔镜后试孕。

那么

做“试管婴儿”助孕的成功率是多少呢?

因为试管婴儿避免了静卵相遇、结合的步骤,即便输卵管堵塞,也能完成受精。

与做输卵管复通手术相比,做试管婴儿更省时间,更快达到好孕,也避免了腹部伤口,成功率也更高。

根据2021年我生殖中心的数据显示,全年龄段“试管婴儿”治疗的单次成功率65%以上,35岁以下患者的累积妊娠率更是在76.3%以上。

但是,这并不意味着做试管婴儿,就可以对输卵管堵塞置之不理。

有一种情况,试管婴儿人群需要格外注意,那就是输卵管积水。

输卵管积水是一种由浆液或透明液体填充的远端阻塞和扩张的输卵管炎性疾病,确定会严重影响试管婴儿结局的一种可治疗的疾病:


输卵管对试管婴儿的影响:

(1) 输卵管管腔内的炎性积液过多,可逆行流至宫腔,将胚胎冲刷出宫腔,类似于“发大水”,阻碍胚胎着床;

(2) 炎性因子或降低子宫内膜容受性(内膜接受胚胎的能力),阻止胚胎在子宫内膜表面安营扎寨;

(3) 积水中的炎性因子或对胚胎有害,影响胚胎发育,导致着床失败或流产。

总而言之,输卵管积水会显著降低试管婴儿的成功率。

最后,如果您有输卵管积水的问题,欢迎扫描下方二维码咨询,我们生殖医生会根据您的病情,为您制定专属手术和助孕方案。

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