✅X线子宫输卵管造影
✅超声子宫输卵管造影
✅腹腔镜下美兰通液术
输卵管伞部拾取卵子后,卵子就在输卵管某处静静的等待着精子的到来,如果输卵管阻塞,精子和卵子无法受精,或者受精后,受精卵未能如期进去宫腔内,就会发生宫外孕。
输卵管在妊娠中起着非常重要的作用,并且输卵管通畅也是自然受孕的必要条件。
1、输卵管异常的解决措施
(1)双侧输卵管梗阻
1️⃣如果有其他不孕因素,比如女方卵巢储备功能很差(抗苗勒氏管激素<1.1ng/ml或者双侧卵巢卵泡数<7个),女方年龄大于38岁,男方精子质量差等,即使疏通输卵管,自然怀孕几率很低,建议直接试管婴儿治疗。
2️⃣如果没有其他不孕因素,根据输卵管梗阻部位(近端梗阻或远端梗阻)选择治疗方案:
▪双侧输卵管近端梗阻:
如果造影提示峡部结节性输卵管炎或者输卵管纤维化阻塞,疏通后怀孕几率很低,建议直接试管婴儿治疗;其他情况可以试管婴儿治疗,或者手术疏通输卵管。
▪双侧输卵管远端梗阻:
建议试管婴儿治疗,或者宫腹腔镜手术,尝试疏通输卵管,根据手术中情况决定下一步治疗方案。
(2)单侧输卵管梗阻
▪单侧输卵管近端梗阻
可以先尝试促排卵人工授精1-3个周期,没有怀孕再行试管婴儿治疗。
▪单侧输卵管远端梗阻
可以选择试管婴儿治疗,或者手术疏通输卵管。
(3)输卵管已结扎
(4)输卵管积水
输卵管梗阻经过治疗后,成功怀上了又发生输卵管妊娠(宫外孕)的情况下优先推荐腹腔镜下输卵管切除术。
如果后期行试管婴儿治疗,可考虑移植囊胚。
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