“我们夫妻双方染色体正常,为什么胚胎会发生异常?” “出现这种问题,真的只能继续不断尝试拼概率吗?” “三代试管是不是能够解决这个问题呢?”
1、三代试管婴儿技术只负责筛查
▪精子、卵子自身携带的染色体是正常的,但在受精过程中发生错误,导致受精卵出现染色体异常。
▪精子或者卵子自身的染色体在减数分裂中出现异常,因此结合成受精卵后,就呈现出染色体异常。
2、降低胚胎染色体异常的方法
(1)能量的支持,必不可少
染色体的复制和分离就像我们复印文稿,原本一份文稿已经复印完,现在需要做的是把它们独立装订成两份;
那么如果你早上没吃饭,饿到头晕眼花,是不是就容易低血糖,从而容易出现分装错误,把其中的一两张分到另一份里?
(2)补充外源性药物
1988年,Homburg 等人第一次发表了生长激素在 IVF 中应用的临床报告,报告表明生长激素对于卵子质量有改善。
2020年我国学者叶虹教授牵头做了相关研究,生长激素组107例,对照组51例,所有患者都至少有一次IVF失败,均没有优质胚胎。 结果发现使用生长激素组有更高的获卵数、胚胎数、胚胎种植率、临床妊娠率、活产率、卵丘颗粒细胞线粒体拷贝数都是有所改善的。
总结一下就是,生长激素可以改善卵子质量,进而改善了胚胎质量,提高了临床妊娠率和活产率。 但是生长激素也不是对谁都有效的,对35岁以下,42岁以上,都没有明显的改善作用。 🔹生长激素改善胚胎非整倍体 胚胎非整倍体是比较学术的说法,用大白话来说就是改善胚胎异常,比如有的姐妹多次胎停,检查结果都是胚染问题。 如果只出现一次,都会说这是优胜劣汰机制,什么也不用查,正常备孕就好了,可是连续出现多次,这就是问题。2023年1月,我国学者发表了一个中文回顾性研究,纳入的研究对象至少有一次IVF失败,受精卵不少于5个,胚胎质量差。 把这些患者分为两组,生长激素组84人,对照组152人,比较他们的妊娠结局。 结果发现,对于冷冻胚胎周期,生长激素显著改善患者种植率、活产率。
也就是说,和患者自己上次促排相比,胚染异常个数显著降低,正常胚胎占比显著提高,正常胚胎个数显著提高。山东大学附属生殖医院做了相关研究,认为生长激素可以改善胚染异常的情况。 纳入的研究对象是反复流产或反复种植失败想进行三代试管助孕的患者,前一次三代助孕胚胎非整倍体率>50%。 也就是前一次超过一半的胚胎都是胚染异常胚胎,并且移植完没有获得妊娠,再一次进周促排开始纳入研究。 其中平行对照组112例,生长激素组96例,生长激素干预自前次月经第1-3天到扳机截止,每天使用生长激素两个单位,使用周期大概45天左右。 结果表明,使用生长激素的患者与上次自身胚胎情况相比,可以显著改善整倍体胚胎个数以及整倍体率。


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