月经过多过少，也许是不孕的警告！

  面对常常见面的「亲戚」，

  你真的了解它吗？

通常月经周期为21-35天，平均28天，

经期为2-8天，平均4-6天。

经量为一次月经的总失血量，

  正常月经多为20-60ml，

经量多于80ml为月经过多。

对于月经量过少，

国内曾将之定义为经量少于20ml，

而近几年国外文献，

将月经过少定义为经量少于5 ml，

月经异常疾病中的发生率约为8.8％，

  最终可能导致女性不孕。

卵巢储备功能减退（POI）及卵巢早衰（POF）是月经过少的常见病因，卵巢是妇女最重要的生殖器官，具有生殖功能和内分泌功能。

所以卵巢储备功能减退或早衰缩短了生殖期限，对女性的健康、生活质量以及生育能力有着严重的影响。

多囊卵巢综合征（PCOS）是常见的妇科内分泌疾病之一，也是引起月经过少、月经稀发的主要原因之一。

生育期的多囊女性最主要的症状是月经不调，无排卵以及不孕。因此，通过各种治疗措施，治疗不孕是主要目的，可以考虑进行促排卵治疗。

宫腔粘连、子宫内膜结核、子宫内膜炎症等都是宫腔内病变的标致，该类疾病有正常排卵。

目前宫腔内病变治疗目的是恢复宫腔的正常体积和形态，预防粘连复发，促进内膜修复和增生，恢复生育能力。

子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤，它的生长速度一般都十分缓慢，恶变率较低。但如果肌瘤的位置比较尴尬——在子宫肌壁间或者粘膜下，或者肌瘤超过5cm以上，那么可能就会有腹胀、月经量增多、月经不尽等症状。

有研究表明，患肌瘤的女性流产的可能是正常女性的 2～3 倍，一些肌瘤（大的肌壁间、粘膜下肌瘤），可妨碍胎儿在宫腔内活动而造成胎位不正。

子宫息肉与我们更常听说的肌瘤不同，自动消退的可能性小，而且性质不明，同时，还经常伴有内膜增生异常，而这些本身是需要治疗的疾病，也有可能影响怀孕。

较小的息肉一般无临床症状，可以暂时观察随访。

对于有备孕需求的妊娠者，可以采用激素治疗，如促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa），对治疗子宫内膜息肉可以起到短期的症状缓解作用。

子宫腺肌症，在妇科病里相当有名，被许多女性称作“不死的癌症”，虽然很少危及生命，但给人带来的痛苦甚至不亚于癌症，而且长期存在。

一般子宫内膜出现了异位的问题，会使生殖器官的功能无法正常运行，因此就会出现月经不调，经期延长，经血过多的表现，而且还要会伴有非常严重的痛经。

除了以上的原因之外，不当的避孕方式也可能会导致经血量过多，常见的有节育环放置不当，这样就很可能会影响生理周期，会使周期缩短或者延长，也可能会导致经血淋漓不尽。

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