精子也会「掉链子」，不碎才是真的高质量男性！

对于试管人群来说，「卵子质量」往往是大家最受关注，也是被讨论最多的。

的确，人们总习惯性地将备孕看作是女性的事情，或者认为女性因素对怀孕的影响更大。当夫妻俩决定开始备孕后，往往也都是女性更积极地去调理身体、改善体质，做更多的努力。

然而现实情况是，男性不育也占了生殖科的“半壁江山”！

根据世界卫生组织的调查报告，在世界范围内，男性精子的平均质量在逐年下降，由于男性因素而引起的不孕不育，以及是达到了整体的48%。

由此可见，男性因素对于怀孕来说，是绝对不容忽视的。

在进行备孕前或试管前相关检查时，通常会做精液检查。但检查的重点主要是在精子的数量、形态、及运动率等等这些「外在」数据上。

实际上，即使这些数据正常，如果关乎精子质量的核心问题出现异常，同样会影响怀孕。也就是说，仅仅表面上看起来好是不够的，「内在」也十分重要。

不知道大家是否遇到过这样的情况——

常规精液检查结果全部正常，女方也不存在什么明显的问题，但就是一直没能怀孕；而试管治疗时，无论是选择一代还是二代受精，明明精卵的状态都不差，但就是总也不能培养出质量好的胚胎。

这个时候，就需要考虑一下是否是精子DNA碎片率（DFI）的问题了。

精子DNA碎片是指精子在形成过程中受到不良因素（如氧化应激、吸烟、高温、药物等）的影响，使完整的精子DNA造成损伤所致，而精子DNA碎片率（DFI）就是指断裂成单链的DNA碎片占整个精子DNA的比例。

与卵子一样，精子的质量对受精卵的形成、分裂，以及胚胎的发育来说也十分重要。而精子DNA碎片率影响着精子的质量，与精子的功能性息息相关。

一般来说，我们把DFI 检测结果分为4组：

一般如果精子碎片率检测值大于30%，无论是自然妊娠还是辅助怀孕，都有很高的失败率，是一定需要进行治疗的。

目前，最普遍的治疗方式是通过抗氧化剂补充治疗来改善精子DFI，其中又以辅酶Q10为代表。

辅酶Q10是一种很有效的抗氧化剂。研究表明，辅酶Q10与维生素E、抗坏血酸等物质协同，在体内清除自由基，对细胞起着抗氧化保护作用，是机体内一种重要的脂溶性抗氧化剂。

此外，对于精子碎片率高的情况我们还可以通过精子洗涤技术和单精子注射（ICSI）技术进行试管助孕：

“精子洗涤”技术也即惯称的“洗精术”。技术原理是采用洗涤液融合离心的方式，对精液进行相应处理。

具体而言，是在精子刚采集完成时，将取得的富集活动精子尽快用洗涤液稀释。通过迅速稀释、去除尽可能多的不必要的甚至是有害的成分，包括精浆、死的精子、炎症细胞、抗精子抗体和微生物，如细菌、支原体等。

通过洗精术，可以获得高比例的、形态正常的、活动力强的精子，这样的精子才可以用于人工授精和体外受精。

卵胞浆内单精子注射(ICSI)就是我们通常所说的第二代试管婴儿，其操作过程是由实验室的胚胎学家在显微镜下选取一条形态正常的精子，通过一根比头发丝还细的玻璃管注射到卵子的胞浆内，完成受精过程。

ICSI操作跨越了精子运动，顶体酶释放，颗粒细胞消化，精卵结合，透明带反应等一系列步骤，特别是大大降低了对于精子数量的要求（从百万的数量级降低到个位数）。

精子活力低、碎片率高的男性朋友，经过精子洗涤+卵胞浆内单精子注射（ICSI）+囊胚培育的方式，可大大提升受精率以及试管婴儿的成功率。

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