每次备孕失败时，很多姑娘都说：
我身体明明很健康，没什么问题，为什么备孕不成功呢？
就像一样吃100g米饭，假如正常人只需要10个胰岛素就可以完成任务，胰岛素抵抗的人群可能就需要100个甚至1000个。
而这种代偿性的分泌，会使身体的胰岛素长期处于一个很高的水平，但处理血糖的能力反而比原来减弱，这就是胰岛素抵抗。
胰岛素抵抗患者一般没有明显症状，有些患者可有餐前低血糖表现，不易引起注意。
通常是自测血糖增高或者体检时发现胰岛功能障碍。患者通常合并肥胖、血脂紊乱、动脉粥样硬化等。
胰岛素抵抗的表现：
🔸饭后易饿，容易出现低血糖症状；
🔸嗜碳水、嗜糖：吃完高碳水的食物后精神愉悦，饭后容易发困；
🔸情绪不稳定，喜怒无常，容易疲乏，进食后会有所缓解；
🔸向心性肥胖：腰间肚子赘肉多；
🔸有多囊卵巢综合征/高血压/糖尿病/脂肪肝；
🔸后颈/腋窝/大腿内侧有黑褐色皮肤，触感粗糙（黑棘症）；
🔸皮肤分泌油脂旺盛，容易长痘；
🔸排卵异常，雄激素水平升高。
（1）胰岛素和C肽释放试验：正常人葡萄糖刺激后胰岛素分泌增多，一般在服糖后30~60分钟达到高峰，为基础值的5~10倍，180分钟后恢复到基础水平。
超重、肥胖与2型糖尿病患者根据胰岛β细胞的代偿程度呈现不同反应。
（2）胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）：根据空腹胰岛素和空腹血糖数值采用数学模型来评估机体胰岛素抵抗。
（3）高胰岛素正葡萄糖钳夹试验：是评价胰岛素抵抗的金标准。不过该试验需要特殊设备和专业人员，过程中需多次抽血，一般仅用于科学研究。
多囊卵巢综合征很多时候就是代谢问题导致的卵泡发育缓慢、不发育、无排卵、卵子质量差。而这个代谢问题大多都会是胰岛素抵抗。
胰岛素抵抗有时候会造成睾酮和LH的异常升高。因此多囊只要将胰岛素抵抗情况缓解，就可以恢复代谢水平，继而恢复排卵。
⭐卵子质量不佳
DNA遗传信息、线粒体功能、充足的营养是卵子质量的三大要素。
在胰岛素抵抗的情况下，营养物质很难充分进入卵子内，缺乏能量的供给，卵子质量肯定会受到影响， 即便试管中成功培养胚胎，也会存在生化、胎停的可能。
在卵巢上类生长激素IGF-1在的情况下，卵泡对FSH和LH更敏感，卵子发育的更好；但在胰岛素抵抗的情况下，卵巢对IGF-1不敏感，从而影响卵子的质量。
⭐影响内膜的容受性
胰岛素抵抗时，会使血纤维蛋白溶酶激活物抑制剂-1增高，让血液处于高凝状态，增加形成血栓的危险性，进而影响宫腔内膜的容受性，导致胎停流产的风险增高。
尤其是胰岛素抵抗本身带来的身体低能量、炎症反应等，使生化、流产、胎停的几率高达70%。
⭐身体炎症高发，免疫异常
在胰岛素抵抗的情况下，糖很难转化成能量，根据体质不同，会有不同的结局。如果糖变成了脂肪，就会造成常说的易胖体质；
而当代偿模式没有启动时，摄入的食物无法转化成能量或糖原，就会诱发氧化应激反应，引起各种炎症，比如湿疹、过敏等问题。
而这种免疫高发的情况下，就会导致免疫的过激行为，从而影响到卵子发育和胚胎着床。
⭐影响凝血功能
高胰岛素水平促进血浆纤溶酶原激活物抑制剂（PAI-I）的表达，导致血液高凝状态；胰岛素促进高同型半胱氨酸血症，加重高凝状态。
⭐影响胎儿发育
胰岛素同样可以作用于绒毛胎膜滋养细胞，母胎界面炎症通路的激活与蜕膜化不全，胎盘浅着床、滋养细胞重铸不良，胎盘功能不良有关，从而导致胎儿生长迟缓，子痫前期，早产等并发症。
⭐增加妊娠并发症风险
胰岛素抵抗会增加孕期糖尿病、高血压、先兆子痫、胎盘功能不全、流产、先天畸形、早产、死产等发生率。
①碳水化合物占45% ~60%，减少精加工米、面的摄入，少喝含糖饮料
②脂肪占20% ~ 30%，其中以单不饱和脂肪酸为主
③蛋白质占15%~ 20%，以植物蛋白、乳清蛋白为主
④同时要摄入丰富的维生素、矿物质及膳食纤维。
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