一来月经就痛的死去活来
一来月经就各种止痛片
一来月经就面色刷白
一来月经就生无可恋
真的让人忍不住好奇,这是什么毛病,怎么有这么严重的症状,怎么能有这么大的危害! 这都21世纪了,医学发展日新月异,怎么还治不了? 还真是,这个疾病就是子宫内膜异位症,一种属于良性疾病,但却有类似恶性肿瘤生长方式的一个疾病。 用“春色满园关不住,一枝红杏出墙来。”这句诗来形容,简直再适合不过了。 正常情况下,子宫内膜是长在子宫最里面的那一层,随着卵巢雌孕激素的变化,发生周期性的生长和脱落,就是我们所说的——月经。 子宫内膜异位症,简单来说就是子宫内膜出了“宫墙”,长到了子宫外面。 以子宫壁为界,内膜异位分为两种:
一种是长到了子宫外面,“红杏出墙”了,叫子宫内膜异位症
另一种是长到了子宫肌层,内膜钻进了“墙壁”,叫子宫腺肌病
子宫内膜异位症和子宫腺肌症的区别:
子宫内膜异位症和子宫腺肌病是一对姐妹,但发病机制有所不同;症状相似,但各有差异。
平时呢,子宫内膜就待在子宫腔里,有时子宫内膜处于“叛逆期”,耍的比较远,到盆腔、腹腔,这就有可能形成子宫内膜异位症。
有些比较“懒”,不想去远方玩耍,就来到了“隔壁”——子宫肌层,这就形成了子宫腺肌症。
1、子宫内膜异位症该如何诊断?
(1)子宫内膜异位症的表现
①痛经
80%左右的患病妹子有越来越严重的痛经,有的在经期过后仍有持续性的下腹痛。对痛经很多妹子的描述是“痛不欲生”“生无可恋”。如果卵巢巧克力囊肿破裂,那更是难以忍受的剧痛。
②同房痛
这真是一个大煞风景的症状!异位的内膜长到了子宫骶骨韧带及子宫直肠凹,形成结节和粘连,同房时碰到这些结节就会发生疼痛。同样,做妇科检查时,医生的手指碰到这些结节,也会引起疼痛。
③不孕
有40%左右的妹子会有不孕的情况,有的正是因为看不孕才发现我这个病的。 排卵障碍、盆腔粘连、免疫因素是引起不孕的原因。
④月经异常
15-30%的妹子有月经量增多、经期延长或点滴出血。
当异位内膜长在其他部位时,就会引起相应器官的症状,如长在膀胱,引起尿痛尿频;长在肠道,引起腹痛腹泻便秘;长在手术切口,引起切口疼痛和包块……
(2)疑似病人的进一步检查
2、哪些人群比较高危?
3、采取什么治疗手段
(1)手术治疗
①对年轻和有生育要求的患者行保守手术,仅去除病灶;
②对不需要生育的中重度患者,行半保守或半根治手术,即保留至少一侧卵巢或部分卵巢以维持女性内分泌功能。
③对不需要生育和重症患者,可行根治性手术,切除子宫及双侧卵巢。
(2)药物治疗
①短效避孕药;
②避孕环治疗,对于痛经剧烈,又不愿切除子宫、卵巢的病人,可以上一种含孕激素的避孕环(曼月乐),可以明显减轻或“消除”痛经,但对卵巢巧克力囊肿无效;
③达那唑(口服或栓剂);
④孕三烯酮(内美通);
⑤促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)(抑那通、达必佳、诺雷德、达菲林等)。
这些药物都是为了降低血中的雌激素水平,使内异症病灶萎缩,达到阶段治疗的目的。
(3)助孕治疗
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