要说保胎什么药用的最多,黄体酮说自己排第二,恐怕没人敢说自己排第一。
作为保胎大户,试管妈妈一项必做的工作就是验孕后在医生的指导下补充孕酮,也就是补充黄体酮。
孕酮对试管保胎真的那么重要吗?
今天小橄榄就来为你答疑解惑,告诉你试管移植后为什么要孕酮补充。
要理解试管移植后为什么要孕酮补充,就必须先了解孕酮在保胎中的作用和孕酮是怎么产生的。
当受精卵成功地在母体落地生根之后,胚胎就会开始分泌绒毛膜促性腺激素(HCG)(没错,就是那个用来检测有没有怀孕的HCG)。
HCG会刺激子宫产生大量的孕酮,而分泌足够的孕酮使得子宫内膜由增生向分泌进行转化,为后续妊娠打造黄金土壤;
不仅如此,孕酮的存在还可以降低子宫可能的收缩,为孕卵的植入提供安逸的环境。
也就是说,孕酮是胚胎发育的重要激素,水平过低很可能会导致流产的结果。
并不是所有孕酮低的孕妇都会流产。
对于已经阴道流血了、并且检查出孕酮水平低的,也不是说一定会流产的,研究显示还有超过10%的胎儿好好的。
有研究对已经出现了阴道流血症状的孕妇进行孕酮检查,只能发现其中87.6%的孕酮水平是降低的,还有12.4%孕酮水平检查是正常的。
除了孕酮的关键作用,试管婴儿的特殊性也让试管姐妹不得不成为孕酮的保胎药大户!
在试管婴儿促排卵过程中,为了防止卵子自行排出,需要使用促性腺激素释放激素激动剂或拮抗剂抑制垂体功能(降调节),造成垂体促黄体生成素水平下降,体内促使黄体酮自然分泌的力量不足。
颗粒细胞作为体内分泌黄体酮的细胞,包绕在卵子周围,在取卵过程中和卵子一起被吸出体外,导致体内自然产生的黄体酮减少。
对于接受冻融胚胎移植的女性,由于在人工周期中没有卵泡生长和黄体形成,必须依赖于外源性补充的黄体酮来维持胚胎着床、发育所需的孕酮水平。
综上所述,试管婴儿过程中必须要补充外源性黄体酮以提高血清和子宫局部孕酮的水平,弥补这些不足。
当胚胎着床后,卵巢黄体能够给准妈妈提供黄体酮,到了怀孕的第9周就会变成胎盘提供,而在卵巢提供期间经常会出现供应量不足或者供应不稳定的情况。
所以为了保证胚胎的正常发育,通常试管准妈妈在怀孕的前3个月要打黄体酮进行保胎。
黄体酮有3种给药途径
1、黄体酮针剂肌肉注射;
2、阴道栓剂放置阴道内;
3、口服黄体酮,常与黄体酮针剂或阴道栓剂联合使用。
目前,很多试管备孕的准妈妈都会选择肌肉注射的方式补给黄体酮。
但由于黄体酮针剂是油剂,有时候不容易被人体吸收,所以在肌肉注射的较长时间之后,就会出现硬块等情况,有时甚至打到两边屁股起一个大大的硬包!
而针对类似这种情况,小橄榄在此前有做过相关科普,有需要的姐妹可以点击下方链接了解!
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