卵母细胞形态学异常对试管有什么影响?

正文开始之前，先来说结论：卵母细胞是成功生育的核心。 在辅助生殖技术助孕过程中，胚胎的质量及发育潜能往往与卵母细胞的质量密切相关。

卵母细胞形态学异常对试管有什么影响?

传统观念认为：有精子和卵子就能生孩子，但实际上很多卵子取出来发现是不能用的。 异常的卵子是不可能通过任何方法去改善，但它的外表和正常卵子看起来一模一样。所以，卵母细胞质量评估也成为了辅助生殖过程中必不可少的一个步骤。目前，光镜下观察卵母细胞形态是临床最常用的评估质量的方法。 普遍认为，形态良好的卵母细胞应该有完整的第一极体、合适的卵周间隙、颗粒均匀光滑的细胞质及厚度适中的透明带。

卵母细胞形态学异常对试管有什么影响?

而卵母细胞形态学异常可分为胞质外异常及胞质内异常两部分，接下来跟着小橄榄一起往下一探究竟吧！

1、胞质外异常

🔹第一极体 完整且形态规则的第一极体标志着细胞核充分成熟，是卵母细胞正常受精的必要条件。 成熟的第一极体呈球形，与胞浆分离且边界清晰；未成熟的极体呈椭圆形或弯月形，其凹面紧贴于胞浆膜，且边界不清；破碎的极体呈不规则形，由大小不等的碎片组成。

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🔹透明带 透明带(ZP)是包裹于哺乳动物卵母细胞和着床前胚胎外的多层糖蛋白结构，厚度约为15到20μm。 透明带由ZP1、ZP2、ZP3和ZP4四种糖蛋白构成，任何一种糖蛋白缺失都会导致其结构异常，进而影响卵母细胞和胚胎的发育。

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在卵母细胞阶段, 透明带保护卵母细胞到达受精部位；在受精过程中，透明带保证了精卵结合时的特异性识别，促进顶体和皮质反应完成，阻止多精受精的发生；在胚胎植入前，透明带保证了胚胎的完整性，防止卵裂球分散。 目前透明带异常可分为：形状异常（椭圆形）、厚度异常、颜色加深、质地异常（胶冻样）、外层锯齿状或透明带缺失。

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🔹卵周间隙 卵周间隙指卵母细胞和透明带间的腔隙，极体位于卵周间隙内。 在辅助生殖技术助孕过程中，经药物促排卵募集到的MII期卵母细胞，其细胞核可能正处在不同成熟阶段，卵周间隙的形态呈现差异。 卵周间隙随着卵母细胞的成熟而扩大，但卵周间隙过大，则表明卵母细胞胞质收缩严重，常提示卵母细胞质量差。

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在某些情况下，在卵周间隙内可见到大量粗大颗粒，这些颗粒的出现可能与不合理的促排卵药物的应用有关，可能预示卵母细胞将退化。

2、胞质内异常

🔹胞浆中央颗粒化 胞浆中央颗粒化是指卵母细胞中央部位的胞浆变黑、粗糙、局部颗粒增粗，与周围正常胞浆分界清楚。胞浆会出现颗粒化的机制尚不明确。

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胞浆中央颗粒化是否对卵母细胞受精及后续发育产生影响，目前尚无统一意见。 🔹滑面内质网 滑面内质网是指在电镜下观察到，广泛存在于哺乳动物卵母细胞内的无核糖体附着的膜状结构，具有合成细胞内糖类、脂类及运输蛋白质的功能。在辅助生殖助孕技术中，大量促排卵药物的使用，使机体内分泌紊乱，破坏了卵母细胞发育的同步化，使卵母细胞核及胞浆的成熟度不一致，可能导致滑面内质网的出现。

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