活性叶酸VS合成叶酸？80%的人都吃错了！

为了优生优育，无论是自然备孕还是试管助孕，孕前三个月及孕期需要补充叶酸，这几乎是每个准妈妈都知道的常识。但在具体实施时，可不是吞下一个药片那么简单，会有不少问题冒出来，比如：

很多准妈妈就非常困惑普通叶酸和活性叶酸该怎么选? 还有些妈妈困惑是选“药字号”的，还是选“健字号”的?

活性叶酸VS合成叶酸？80%的人都吃错了！

关于叶酸的科普文章我们也做了不少，各位感兴趣的可以点击下方蓝字阅读。 👉2元与200元一瓶的叶酸差在哪?这些真相不得不知！ 今天我们主要是来探讨一下叶酸的类型。

1、不同类型的叶酸

（1）食物叶酸（天然叶酸）

优点：天然存在的营养素；在食物当中含量丰富，广泛存在于各种动、植物食物中，容易获得。 缺点：由于叶酸有怕热、怕光，易分解的特性，在食物储存烹调过程中，叶酸极易损失，其损失率可高达50%-90%，使得真正能从食物中获得的叶酸很少。

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有些姐妹坚信“是药三分毒”的原则，能不吃药绝对不吃，偏爱食疗。 食物叶酸的确好，但吸收利用率低，加之孕期需求量明显增加，专家共识推荐除除平衡膳食以外、需要合理使用叶酸补充剂。

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（点击查看大图）

（2）合成叶酸：比食物叶酸稳定

🔹普通叶酸片：主要有两种剂量：0.4mg/片、5mg/片。 优点：价格便宜或者免费提供，片剂小，容易吞咽，因为叶酸是水溶性的，很容易从体内排出。可谓经济实惠、安全可靠。 缺点：在体内需要经过多重代谢步骤，最终需要经过MTHFR基因代谢分解出5-甲基四氢叶酸才能被人体吸收和利用。

5mg/片叶酸适合特殊人群，需要医生指导下使用，因特殊人群对叶酸的需求量不同于一般孕妇。

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（图源见水印，侵删）

🔹含叶酸的复合维生素：代表药商品名：爱乐维（含0.8mg叶酸）等。 优点：不仅含有叶酸，还含有维生素A、维生素D、B族维生素、维生素C、钙，铁等多种维生素。 缺点：药物颗粒较大，少数患者觉吞咽困难；价格均较普通叶酸贵；少数可能会出现胃肠道功能紊乱；排便的颜色改变引起患者顾虑担心。 很多姐妹担心0.8mg叶酸的复合维生素内叶酸含量太多，担心会中毒，导致胎停等，其实大可不必。含0.8mg叶酸的复合维生素会尽早达到叶酸的负荷量，避免不良妊娠结局的发生，在一些情况下是被推荐的。

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（3）活性叶酸

优点：可避免MTHFR叶酸代谢基因多态性，生物利用率高。 缺点：价格明显高于合成叶酸。 叶酸只有在叶酸还原酶的作用下还原为5-甲基四氢叶酸（活性叶酸），才能参与人体许多重要的生化代谢反应。 而叶酸还原酶的活性受很多叶酸代谢基因的调控，如果这些基因突变，可导致叶酸还原酶活性降低，而不能把叶酸有效还原为活性叶酸。

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