生育难,尤其是大龄女性生育更是难上加难。
35岁,是女性生育的一道坎,超过这个年龄怀孕的女性在医学上就被称为高龄产妇。
(图源网络,侵删)
随着社会经济的发展,越来越多的女性选择晚婚晚育,现在,生育政策的全面开放,要二胎的家庭也在增多,导致很多女性要面临高龄备孕,成为高龄产妇的问题。
高龄也就意味着生育能力的下降,不孕率的上升和流产的风险增加。
那么,对于高龄女性备孕,应该做哪些准备提高怀孕几率呢?
首先,我们先来看看高龄女性在备孕时会面临的难题:
▪ 难受孕虽然各项检查指标都在正常范围内,但就是怀不上。
▪ 自然流产随着年龄的增大,自然流产的发生率也会随之升高;
▪ 妊娠期并发症高龄妈妈在孕期可能有更高的几率发生妊娠高血压、妊娠糖尿病等并发症,而且同样是年龄越大,风险越大。
▪ 畸形年龄越大,胎儿的出生缺陷率会越高,像唐氏儿等先天性染色体疾病的发生率,随孕妇年龄的增加而迅速增加,在35岁以上的高龄产妇中,发生率为1%-2%。
▪ 早产、难产高龄产妇早产、难产、胎儿宫内发育迟缓等的发生率,也都明显多于年轻孕产妇。
所以,高龄孕产妇一定要做好排查,有问题尽早发现尽早解决。
✅排查胚胎停育
高龄孕妇由于卵巢功能的减退和卵泡质量的下降,出现胚胎停育的概率会大一些。
孕早期一旦出现持续的腹痛和阴道出血,一定要重视;及时抽血检查HCG和孕酮是否达标,如果HCG上升不佳或孕酮持续低,要进行B超检查,确保及时掌握胚胎发育情况。
✅排查畸形儿
高龄孕妇的卵子质量相对年轻时可能有所下降,生出畸形儿的概率也会相对较高,要重视排畸检查。
NT(孕11~13周):做个B超,测一下胎宝宝颈背部的皮下积液厚度,如果NT增厚,需要警惕胎儿染色体异常和畸形。
无创(孕12~22周)或羊水穿刺(孕16~22周):对于高龄孕妇,一般可以不做唐氏筛查,建议直接做无创或羊水穿刺,排查胎儿染色体畸形。
大排畸(孕20~24周):在怀孕20-24周做四维超声检查,这个时候的胎儿最为活跃,羊水也比较多,胎儿不大不小,正好在羊水中可以随意转身,便于B超从各种角度观察胎儿结构。
畸形筛查包括胎儿各系统,如颅骨、四肢、脊柱、心脏等,还包括胎儿生长发育等。通过这项检查,了解胎儿是否存在“大的结构缺陷”。
小排畸(孕32周左右):主要监测胎儿生长发育情况,以及胎儿是否存在“小的结构缺陷”,也有人说小排畸是对大排畸检查的一种补充。
✅排查妊娠期糖尿病、高血压等
高龄孕妇患妊娠期糖尿病的风险也会增加。在孕24~28周,记得要去做排查妊娠期糖尿病的检查——糖耐量检查。
高龄孕妇(尤其是大于40岁)发生妊娠期高血压疾病的概率显著升高。
在怀孕期间,尤其是孕20周以后,要留意以下这些妊娠期高血压疾病的症状:头晕、水肿、突然恶心呕吐、持续的右上腹疼痛等,一旦出现立即就医。
同时高龄孕妇要及时产检,加强监测;合理饮食,健康作息;选择适合的分娩方式……
无论如何,与年轻的产妇对比,高龄怀孕风险都会相对增高;不过目前医疗条件提升了很多,大部分的高龄妈妈做足准备,还是可以正常怀孕分娩,也不必过度紧张。
最后需要提醒一下:
高龄夫妻如果备孕半年没有怀上,建议到正规的医院做不孕不育的相关检查。
在专业医生的帮助下查明不孕原因,尽早进行针对性治疗,该做试管就做试管。小金在此也祝大家早日好孕!
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