做了试管婴儿，就要剖宫产吗？

之前，在社交平台上有个3.9亿的热搜，让妈妈们充满疑惑：

#朋友建议我以后生孩子一定要剖腹产#

热门是一个博主的自述的长文。

这篇文章，确切的说——是被骂上了热搜！

大家都不能理解，有一定粉丝基础的大V为什么会发出具有误导性的言论？

全文比较长，大家热议最主要的原因是很多医生出来科普——剖腹产比顺产更好？

其实完全没有科学依据！

顺产很痛，剖腹产也绝对不是轻轻松松！

而在试管圈，很多姐妹也有这样的疑虑：

“试管宝宝来之不易，分娩时是否一定要选择剖宫产? ”

做试管是否需要剖宫产呢? 今天我们就来详细讲解一下。

首先，试管婴儿在公众眼里，是名副其实的“珍贵儿”，绝大多数的准妈妈都选择了剖宫产方式迎接宝贝的到来。

在现今剖宫产的盛行时代，剖宫产的弊病逐渐突显，我们不禁为试管婴儿妈妈和宝宝的安危捏了一把汗。

衷心希望从我们生殖中心出来的母亲和孩子们健康平安，既然怀孕不能自然，分娩是否能弥补一下自然之憾呢？

我们都知道，自然分娩是人类繁衍过程中的一个正常生理过程，是瓜熟蒂落的自然结果，是人类的一种本能行为。

和剖宫产相比，自然分娩无论对母亲还是胎儿来说都更为安全，具有更大的优势。剖宫产并不是最理想的自然生育方式，对于妈妈和孩子带来的风险不容忽视。

🔸麻醉风险

由于准妈妈的特殊妊娠生理特点，剖宫产手术对麻醉的要求特别并苛刻。

尽管如此，仍不能排除麻醉带来的风险，如术后低血压、腰背痛、产后排尿困难等，产妇如果出现呕吐并将返流出的胃内容物误吸入气管内，会引起气道阻塞，严重时危及生命。

🔸术中风险

如果有既往炎症等疾病造成盆腔粘连，或先天性子宫发育异常等，术中可能出现出血、或周围器官损伤等风险；

此外，剖宫产因为血管开口大面积暴露于羊水，还增加了羊水栓塞的风险，如果一旦发生羊水栓塞，严重威胁孕产妇生命，致死率极高。

（图源网络，侵删）

🔸术后风险

由于麻醉要求，剖宫术后产妇需要去枕平卧6-8小时。

剖宫产术后伤口的疼痛，使得大多数产妇不愿及时下地活动，肠蠕动恢复慢，影响了患者的进食等综合因素，使得剖宫产的产妇恢复较慢。

🔸其他

自然分娩的妈妈分娩时腹部的阵痛还会分泌一种叫催产素的激素，这种激素不但能促进产程的进展，还能促进产后乳汁的分泌。剖宫产的妈妈就没有这个优势，剖宫产的妈妈较难早下奶，不利于母乳喂养的开展和维持。

另外，剖宫产的腹部切口创伤较大较长，伤口愈合、拆线时间都较迟，生殖器官更恢复相对较慢，不利于产妇产后恶露更早排出。

✅增加了宝宝吸入性肺炎的概率

自然分娩的宝宝肺炎的概率低。

分娩的过程中子宫有规律的收缩能使胎儿肺脏得到锻炼，增加胎儿肺的成熟。同时有规律的子宫收缩及经过产道时的挤压作用，可将胎儿呼吸道内的羊水和粘液排挤出来。

而剖宫产宝宝在出生时，缺乏产道的挤压，增加了宝宝患吸入性肺炎的风险。

✅降低了宝宝的免疫力

自然分娩的宝宝在经产道时，会随着吞咽动作吸收妈妈产道内的正常细菌，让他们很快有了正常菌群；宝宝由于受到宫缩的挤压而从母体获得更多的免疫球蛋白，这些对宝宝免疫系统发育非常重要。

而剖宫产宝宝在出生时，缺乏产道的挤压，宝宝的免疫力及抗感染能力较弱。

✅新生儿产伤、黄疸增加

有研究发现剖宫产使宝宝黄疸增加，这主要是由于剖宫产产妇乳汁分泌不足及麻醉药物对宝宝血液循环及肠蠕动的影响；剖宫产产伤也时有报道，主要是子宫切口处宝宝皮肤的损伤和骨折。

✅剖宫产儿的长远问题

由于胎儿在母体产道的正常生产过程，同时也是第一次大脑和身体相互协调的抚触机会，而剖宫产就剥夺了孩子最早感知觉学习的过程。

越来越多的研究证实剖宫产宝宝将来容易出现统合失调症、小儿多动症等远期问题。

试管婴儿，作为一种受孕方式，对孕妇的分娩方式没有决定性的影响。

但是试管婴儿一般都被视为“珍贵儿”，生怕分娩时会有闪失，因此怀孕试管婴儿的妈妈们剖宫产率高也是可以理解的。可是对这种有点无奈的选择，妈妈们也要理性对待。

对于一些特殊的人群，有产科不适合经阴道分娩的限制因素时，如身材较矮小，胎位不正等；或怀疑胎儿宫内缺氧等，应听从产科医生的建议，必要时选择剖宫产终止妊娠。

写在最后，做试管并不是剖宫产的指征，在选择分娩方式时，准父母们应该充分了解各种分娩方式的优缺点和风险，与医生进行充分的沟通和讨论。

医生会根据母婴的实际情况，综合考虑各种因素，为产妇制定最合适的分娩方案。

此外，产妇在分娩前应该做好充分的准备和心理调适，同时保证良好的营养和充足的休息，为分娩打下坚实的基础。