如果得到的回答是——胚胎不错、胚胎很好,那自然是值得高兴的事。 可如果得到的回答是——胚胎不理想。那么接下来又懵了:“我的胚胎到底怎么样?”
如果移植不着床还好,如果着床成功又面临生化或流产,耽误了时间,身体还遭罪。 所以,到底怎么办才好? 其实我们可以看看低质量囊胚的发展潜力,看看成功机会多还是失败机会多,然后才能做出更理性的决定!“只有一个低级别囊胚,成功几率有多大呢?到底该不该移植?”
1、囊胚养成不易
这表明,胚胎只要走到囊胚的节点就算体外闯关成功。 根据2021年上海的一项研究,把高(AA、AB、BA)中(BB、AC、CA)低(CB、BC)质量胚胎和CC级胚胎分为四组,比较妊娠率。 结果发现,低质量胚胎临床妊娠率47.1%,即便最差的CC级别胚胎临床妊娠率也高达25.4%。据一项国外文献统计:第3天的胚胎养到第5天形成囊胚的概率是55%左右,也就是说,100个胚胎去养囊胚,最终只有55个能长成囊胚!
这就是说,只要养成囊胚的胚胎,早已经历一两轮淘汰(胚胎期、囊胚期),已经被证明是优秀的胚胎了。 所以,胚胎级别的高低和临床妊娠率是有关系的,但是也能够明确,即便级别稍微差一些的胚胎,依然有机会抱娃。 胚胎级别就是某个时间点上胚胎师对胚胎外观的一个评价,即便胚胎评分低一些,但已经形成囊胚,就说明都有良好的发育潜能。 从胚胎发育成胎儿的生长之路还长着呢,这就像一场马拉松比赛,起跑稍微慢一点,并不意味着全程失败。 情况是这么一个情况,但是对于很多姐妹来说,为了保险起见都是信奉质量不够数量凑。大量的实验数据证实,无论级别高低,D3胚胎移植的种植率、临床妊娠率、活产率显著低于D5囊胚移植,而D3胚胎移植的早期流产率显著高于D5囊胚移植。
总之,对于囊胚来说,一个就足以超过两个新鲜胚胎,况且低质量囊胚多个也不会增加妊娠率,所以一个也可以移植的。根据余秋锋等的研究,他们分析单囊胚移植与双囊胚、双卵裂胚移植不同临床结局. 结果发现,单囊胚组和双囊胚组患者的胚胎着床率均显著高于双卵裂胚组,差异有统计学意义。
2、胚胎级别不够,母体环境来凑
(1)宫腔环境和内膜容受性
✔没有病症(炎症、增生、肌瘤、粘连等)
✔厚度达标(排卵期厚度8-12mm)
✔容受性高(血流形态良好、雌孕激素平衡等)
▪保证充足的水分和养份;
▪提高内膜的受体敏感性;
▪雄激素辅助优化内膜结构;
▪保持内膜的血供充足;
▪移植前有益菌的种植;
▪促进宫腔的免疫平衡等。
(2)母体大环境
(全球范围亚健康占比)
如果母体自身的营养不够充足,那拿什么去孕育下一代呢? 如果自身的能量代谢出现问题,也很难应对孕期宝宝对能量的需求; 如果母体的免疫失衡,那胚胎也很难在母体内顺利着床和发育; 如果母体长期久坐、盆腔血供异常,总处于高凝状态,那胚胎也必然受到影响…
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