试管婴儿为什么要降调？降调需要注意什么？

在女性正常周期中只有一个优势卵泡发育，如果仅用一个卵子与精子培育胚胎，在移植时就可能出现没有足够的胚胎可供移植。

而试管降调就是通过降低自身的激素水平，让所有的卵泡站在同一起跑线上，等待 Gn 发号命令📢 促使一批卵泡同步发育，从而获得更多成熟的卵，培育更多可利用胚胎。

在整个试管周期中，降调起着关键作用，会直接影响到能否顺利的促排和取卵。但并不是所有做试管的女性都需要降调，是否降调还需要根据患者具体状况而定。

试管婴儿降调通常有两种方法：①打降调针(如：达菲林)，②吃避孕药(如：芬码通、妈富隆、优思明等)。

降调节针的方案制定比较复杂，如何选择要因人而异。医生要选择适合患者的降调节药物及注射剂量，制定开始注射的时间以及降调时间的长短。

降调针分为皮下注射和肌肉注射，而具体的注射方式则要根据患者的用药方案来决定。

降调针有两种，一种长效的，一种短效的。

😃卵巢储备相对好的患者大多数使用长效降调针，指在黄体中期注射长效达必佳/达菲林1次，药效大多数可以维持40天。

🤨高龄、卵巢储备较差的患者大多数使用短效降调针，指从黄体中期开始每天注射短效达必佳，直至打夜针日。

降调还可以服用避孕药，口服避孕药可以调节内分泌，抑制排卵，让卵巢休息，有助于治疗周期得到的卵子质量及数量更佳。

而且服用避孕药的周期没有排卵，可以避免排卵怀孕后对宝宝的影响，可以更准确计算时间，方便安排患者治疗。

这两种方式都可以起到降调的作用，但是一定要遵医嘱来服药或打针，千万不能自行加减用药剂量。

在降调节用药过程中来月经是正常现象，如果未避孕也有怀孕的可能，药物有可能影响胚胎发育，所以要做好避孕！

降调是试管婴儿过程中一个重要步骤，一定要听从医生的安排。降调期间应做好饮食调理，少用油煎、刺激性食物，多补充些蔬菜水果，适当进行户外运动，增加抵抗力。

一般试管降调成功有以下几个标致：

• 发现多个卵泡、大小近似、大小在5mm之下

• 雌激素(E2)血值＜40pg/ml；

• 促黄体激素(LH)＜10mIU/mL; 

• 促卵泡激素(FSH)＜10mIU/mL；

• 内膜＜5mm。

只有这样，才说明卵巢内所有卵泡的生长都得到很好地抑制(甚至停止生长和发育)，没有突出的大卵泡；而性激素水平低，卵泡得不到更多营养继续生长，内膜也会缓慢生长。

降调节是使用特殊的药物使排卵机制受到抑制。垂体功能被抑制，雌激素水平就会下降，血液中钙水平也会有所降低，这时候由于促性腺激素分泌增多以及植物神经系统功能紊乱可能会出现一些类似于更年期的症状。

表现为月经紊乱，阵发性潮热、潮红、出汗、失眠、头晕、阴道干涩、性欲降低等一系列或轻或重的症状。

但大多数情况下，降调节是一种短期的治疗，发生不良反应的几率是很低的。如果出现了非常严重的低雌激素症状，可以通过外援性补充少量的雌激素来改善症状。在促排卵治疗开始之后，低雌激素症状就会完全消失。

① 治疗前三个月开始双方避免接触电染发剂，禁止涂指甲油、喷香水等刺激性化学物品⚠️

② 短效降调针每天按时打，每天打针的时间要尽量固定⏰

③从降调或促排卵开始，请按医生或护士的嘱咐执行，同时禁止夫妻同房

④每次看诊后医生会交待下次就诊时间，离院前必须对医生所开药物的用法、用药时间及注意事项了解清楚方可离院📝

⑤注射降调药物的第7天（或按医嘱吩咐）必须回院复查B超。如有卵巢囊肿，需行囊肿穿刺手术，否则会影响促排卵时卵子的发育🏥

⑥促排卵开始后，每天早上都必须按时注射促排卵药物，不能出现漏打针的现象，直至取卵前一天。（初次注射药物，注射完毕需观察20-30分钟，无不适后方可离院）💉

⑦在治疗期间，一定要遵医嘱，不要到外院开中药调理身体，或自行增减药量。如出现意外事件需用药或治疗时，请与主管医生联系，如无法回院，请告知看诊医生自己正在做IVF-ET治疗，以免进行对怀孕有影响的检查或用药。

夫妇双方如有感冒、发烧、出疹等任何不适，请及时告知医生及护士，以便医生为你采取有效的处理👨‍⚕️

⑧促排卵开始后应避免剧烈运动：如跑步、跳跃等，可以进行适当的户外运动，增加抵抗力；勿提重物，以免引起卵巢扭转💆🏻‍♀️

⑨在降调节促排卵期间女性应做好饮食调理，饮食以清淡、易消化为主，多进食蛋、鱼、牛肉、牛奶、虾、豆制品等高蛋白食物，同时保证新鲜蔬菜和水果的摄入，少用油煎、刺激性食物，请勿进食易上火、滋补、辛辣或寒凉食物，取卵前不能服补血药物及食物🍽

⑩当使用促排卵药物后，可能会出现乳房胀痛，腹部胀痛，阴道分泌物增多（水样，蛋清样）等情况。如出现腹胀明显、白带异常或阴道有搔痒，请及时告知医生，给予相应的检查及用药🔍