一张图告诉你 性激素六项检查的都是什么？

做过试管的朋友都知道，试管前，医生为了了解你身体的各项情况，会要求男女双方进行身体检查。

性激素六项检查，是女性比较常见的一种检查，主要的目的就是通过检测女性血清中的六项指标，来准确地了解女性患者的内分泌情况，通过指标是否正常，进一步判断出女性卵巢、脑垂体、下丘脑等内分泌器官是否正常，以便试管医生做出准确的诊断，决定后续的促排治疗方案……

性激素六项检查项目包括黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）、催乳素（PRL）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）等六种激素水平。

    科普性激素六项

    具体都代表什么？

1：雌激素

是一种18碳激素，包括雌二醇、雌酮、雌三醇，作用最强的为雌二醇（E2），由卵巢分泌，这就是为什么性激素6项检查的第一项为雌二醇。卵泡早期雌二醇的血清浓度小于50pg/ml，随着卵泡的发育，特别在排卵前可以达到200-300 pg/ml，排卵时雌二醇水平降低，然后再次上升，在黄体期达到达到第二个高峰。

2：卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）

这两种激素均有腺垂体的促性腺激素细胞分泌，均为糖蛋白激素。FSH在卵泡募集与优势卵泡选择的过程中发挥关键的作用，是卵泡发育所必需。LH是在排卵前促进卵母细胞最终成熟及排卵。

3：催乳素（PRL）

是有腺垂体的催乳细胞分泌的，主要作用是促进产后乳汁分泌。在非妊娠期，PRL通过一定的方式抑制FSH、LH的分泌，所以高催乳素患者月经可能会发生异常。

4：孕酮（P）

是一种21碳甾体激素，是黄体期分泌的主要激素，主要作用是让雌激素作用后的子宫内膜转变为分泌期，以利于胚胎着床，若着床成功，则需要一定水平的孕酮来维持妊娠。

5：睾酮（T）

是雄激素的一种，另外还有雄烯二酮和脱氢表雄酮，一部分睾酮由卵巢分泌而来，一部分由雄烯二酮转化而来，睾酮在FSH作用下经过一定的途径转变为雌激素，所以说睾酮是雌激素的前身。

    性激素六项“不同时间”

    检查”意义不同”

确定是来月经第3-5天，检查性激素5项即可，可以不查孕酮，孕酮应该在黄体期检查（月经21天或排卵后7天）；但不能肯定阴道流血是否月经，应该检查6项，根据孕酮P数据可以大概判断月经周期时段。月经稀发及闭经者，如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡，EM厚度﹤5mm，也可做为基础状态。

无排卵时激素无周期性变化，常见于无排卵性功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征、某些绝经后出血。

此时主要查E2、LH、P。主要目的是看有无排卵前LH峰值及判断是否接近/或已排卵，与B超卵泡监测协同运用诊断病情，指导治疗。

最佳时间是经前一周。量基础体温的话一般在基础体温上升6-7天时检查。此时理论上孕酮处于黄体期最高水平，最高可达40nmol/L以上。如果时间计算准确（抽血后7天左右月经来潮）而此时孕酮水平15nmol/L，以下的话可考虑诊断黄体功能不足，个人认为反复流产者此时查较有意义（孕期往往孕酮水平低下而流产）。此时孕酮水平<3nmol/L的话可确定无排卵。