如果要说哪类女性疾病有“热搜体质”
那妥妥的热搜常客就是它——
「多囊卵巢综合征」。
她无疑是女性朋友的变丑魔咒
身上长肉肉,脸上长痘痘
姨妈也紊乱,身材在发福
甚至“造人计划”遇上它也屡战屡败。
小凌(化名)今年30岁,有一份令人羡慕的职业,但她却一直有个难言之隐。
毕业后,兴许是压力所致,小凌白净的脸上开始疯狂冒痘,“大姨妈”也是来去匆匆,有时两个月来一次,有时候大半年才来一次。
“姨妈”任性妄为也就算了,近些年,体重还愈发一涨不可收拾,“喝水都会胖”,她只觉着自己体质如此,并没发想过,这一切都事出有因。

结婚后的两年时间里,小凌夫妻俩默默“耕耘”,种子却迟迟不见发芽。后来夫妻俩决定去医院好好查查。
医生一听,“肥胖”“月经周期长期不规律”“脸上痤疮”……经过B超、性激素等一系列检查后,有了结果——
“你这是多囊卵巢综合征,导致了不孕!”

(图源:有来医生,侵删)
正常育龄女性,每个月卵巢都会生成一个发育成熟的卵泡,被这个卵泡包裹的卵子能顺利破壳而出,走出卵巢,等待着精子的到来。
而多囊卵巢综合征患者,因为人体的“总控中心”失调了,激素及代谢都不正常,卵巢里会堆积十几二十个小卵泡,但没有一个能发育成熟。卵泡发育不成熟,卵子出不来,怀孕自然就是“天方夜谭”了。

小凌这才幡然醒悟,原来从青春期一直困扰着她的那些问题,以及婚后肚子迟迟没有动静,都是多囊卵巢综合征在“作祟”。
原来减肥怎么都减不下来,在医生的指导下,配合治疗,竟然半年的时间甩掉了二十斤,待各项指标都准备就绪,便进入每个月B超监测排卵流程,幸运的夫妻俩第二个月便精准“造人”成功。
多囊卵巢综合征的临床表现常在青春期就已出现,特别是体型肥胖的青春期少女发病率高,它的发生、发展及转归影响女性一生。
患者一般会有以下六种症状:
🔸月经失调
多数表现为月经稀发、继发性闭经,闭经前常有月经稀发或过少。部分人虽然有规律月经,但是无排卵,称为无排卵月经。
🔸不孕
无排卵性不孕妇女中约70%为多囊卵巢综合征患者。以原发性不孕症(从未怀孕者)较多见。除此之外,患者的自然流产机率增加。不孕和自然流产是许多人就诊的主要原因。
🔸多毛、痤疮
体毛常呈男性型毛发分布,以性毛增多为主。其中,油脂性皮肤和痤疮也较常见。
🔸黑棘皮症
表现为颈项部、腹股沟等处的皮肤皱褶处的皮肤增厚,出现灰褐色色素沉着。

🔸肥胖与代谢异常
胰岛素抵抗是多囊卵巢综合征代谢异常程度的重要决定因素,50%~70%的多囊卵巢综合征患者存在胰岛素抵抗,胰岛素抵抗与高雄激素血症及排卵障碍相关。
30%~60%的多囊卵巢综合征患者中存在肥胖,70%存在血脂代谢异常,肥胖及血脂代谢异常互相促进恶性循环,多囊卵巢综合征患者罹患2型糖尿病风险较正常人群升高5~10倍,31%~35%的患者存在糖代谢异常。

(图源网络,侵删)
🔸焦虑或抑郁
体内激素水平的变化会导致心境变化。患者常常会过度焦虑,导致心理障碍的发生,特别是对于青春期少女来说,往往会影响社交和学习。
如果有姐妹出现以上症状,可以考虑前往医院检查,争取早诊断、早治疗。
PCOS作为一种慢性内分泌和代谢性疾病,目前医疗水平还无法实现治愈,需要患者长期治疗管理,一般从以下三个方面进行干预:
可以通过控制饮食、增强运动来降低体脂率,增加胰岛素敏感性,降低胰岛素、睾酮水平,恢复排卵功能。
以避孕药、孕激素、促排药、二甲双胍等为主,不过得需要根据患者是否有生育需求,大家根据医嘱服用药物即可。
手术治疗主要针对药物促排效果不好、卵巢过大的患者,在专科医生的评估下选择腹控镜打孔或卵巢楔形切除手术,手术存在损伤卵巢功能的可能,需要严格把握适应症。
总的来说,多囊卵巢综合征虽然不可治愈,但只要我们正确的认识,正规的治疗,就能顺利妊娠,生出健康可爱的宝宝。
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