
在这个颜值即正义的时代,外貌对于女性来说有多重要就不必强调了,美貌与身材兼备更是每一个女人都想要的。
所以很多女性都通过各种方式将自己的身材保持最完美的状态,宁可节食也不愿长胖。

在我们试管圈也有不少姐妹担心:
“促排卵要用这么多的药,这么多激素,用了会不会发胖啊?”
做试管真的会使人发胖? 今天我们就来看一看!
在这之前我们先科普一下促排卵:
我们女性在每个月经周期都会自然释放卵子或卵子。
具体作用机制是这样的:通过促性腺激素(垂体释放的)作用于卵巢,一组卵泡开始发育,通常一个卵泡会释放卵子,而其余的卵在此过程中退化。

而我们所说的促排卵,分成两种:一种是诱导排卵,一种是控制性卵巢刺激。
诱导排卵适合一些有排卵障碍的女性、多囊卵巢综合征患者还有不明原因不孕症患者、黄体功能不足的患者,诱导排卵常常与人工授精联合配套使用。

另外一种就是超促排卵(控制性卵巢刺激)常见于IVF治疗中。
这种情况下,使用促排卵药物以后,理论上所有月经期募集的小卵泡都有可能被“催熟”,因此使用什么样的方案,药量如何都需要医生的具体考量。
女性所获得的卵子数量都是一样的呢?并非这样。
这取决于每个女性的年龄、周期的长短。一般很多女性都是差不多6-15个卵子。
这种控制性卵巢刺激COS,过程中涉及到非生理剂量的促性腺激素(Gn)的运用和超出生理的雌激素水平,需要严格的适应症和禁忌症。

先说两个口服促排卵药物,也是诱导排卵常用的。
🔸抗雌激素类:
最常见的也是最古老的是克罗米芬,这是一种口服的促排卵药物。
但是克罗米芬具有抗雌激素效应,会有潮热、宫颈粘液不再透明变少、内膜也会受到抑制变薄的问题,CC的抗雌激素效应还可能导致生化妊娠。
一般为了改善这样的问题,CC会与雌激素联合使用,减弱对子宫内膜厚度的影响。

🔸芳香化酶抑制剂:
另外一个口服的促排卵药物是来曲唑属于芳香化酶抑制剂,可能通过阻断雌激素的生成,解除下丘脑垂体的负反馈抑制作用使Gn分泌增加促进卵泡发育。
下面是(控制性卵巢刺激)促排卵常常会用到的一些药物。
🔸促性腺激素类:
包括:FSH类药物、LH类、HMG类、hcG
临床常用药物如:果纳芬(注射用重组人促卵泡激素)、丽申宝(注射用尿促排卵素)。
🔸促性腺激素释放激素类似物
这是一种人工合成的9肽或者10肽化合物,根据其与受体的不同作用方式,分为GnRH-a(激动剂)和GnRH拮抗剂,GnRH-A。
之所以会产生促排用药导致女性发胖的疑惑,源于部分女性在进行促排卵之后会出现体重增长的现象。
网络上也不时传出某明星因做试管或冻卵发胖的新闻。例如,阿娇在接受采访时自曝自己曾经冻卵(冻卵同做试管一样,也需促排卵)时,因激素水平失调,整整胖了9公斤!

这样看来,似乎促排真的会让准妈妈们发胖。那为什么会这样呢?
这是因为持续性的促排用药会致使女性体内的激素水平升高,造成卵巢囊性增大、毛细血管通透性增加,体液会积聚于组织间隙,使得水分滞留在体内,导致体重上升或水肿。
当停止促排用药,激素水平回归正常,滞留体内的水分被排出体外后,体重增长与水肿的现象自然便会恢复。
这种促排卵药物引起的肥胖多为身体自发性的水肿反应,并非真的胖,不必过于担心的。

当然促排卵后可能存在卵泡发育多,尤其是体外助孕也就是试管的患者,有卵巢刺激综合征(OHSS)的风险。
OHSS是促排卵中较为常见的并发症,由于激素水平高,卵巢增大,表现为双测卵巢多发卵泡及黄体囊肿伴间质水肿,血管通透性增加,表现为胸水、腹水、弥漫性水肿等。
所以有的准妈妈觉得自己的腹围明显增加了,那么此时医生就会叮嘱去进行高蛋白富流质饮食,避免剧烈运动,这些只是阶段性治疗的需要。

尤其要注意避免剧烈运动,但这不等同于卧床休息,由于雌激素升高,血管内皮因子的作用,血液高凝状态,卧床可能增加血栓的风险,所以像平时的散步是没有问题的。
一般2到3次月经后激素恢复至生理水平、卵巢恢复至正常大小,就完全可以恢复正常的生活状态了。
还有一种情况是,很多姐妹觉得自己做试管要加强营养,吃很多滋补的食物,再加上促排期间活动减少,因此,一个周期下来确实是“胖”不少,但这绝不是试管婴儿该背的“锅”。


总之,只要您是在正规的生殖中心按照医生的指导使用促排卵药物就会安全无忧。


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