这个疾病特别青睐于那些恨不得把椅子坐穿的人,比如久坐电脑的上班族、游戏大神、老司机、麻朋牌友……他们的小腿慢慢就变成了“蚯蚓腿”,甚至“老烂腿”。 但是,你以为静脉曲张仅仅是发生在小腿吗? NO!NO!NO! 人体其他地方也会被它找上,比如男性的睾丸。由于它发生在睾丸的精索,所以就叫精索静脉曲张。“别坐久了,小心静脉曲张……”
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1、探究精索静脉曲张
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精索静脉曲张(VC)在泌尿男科门诊算是“常客”,精索静脉曲张的发病率可是非常高,整体发病率约为10-15%,不育男性中发病率约占30-40%。 由于不同进程的患者具有不同的临床症状,所以我们经常将精索静脉分成5个等级:阴囊内无扩张静脉;
Valsalva 动作时仅在腹股沟管内静脉丛处显示反流信号。
阴囊内睾丸上极处可见一支明显静脉,在Valsalva 动作时扩张;
Valsalva 动作时该处静脉内显示反流。
平卧位无明显的扩张静脉;
站立位时扩张静脉达到睾丸下极处;
Valsalva 动作时睾丸下极处的扩张静脉显示反流。
平卧位即可显示扩张静脉;
Valsalva 动作时扩张静脉内显示反流。
静脉扩张;
没有做Valsalva 动作时就可显示反流。
▪扩张静脉最大内径;
▪静脉丛的总直径;
▪Valsava动作时的血流速度变化。
2、对男性的影响及原因?
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🔹导致性功能障碍 部分患有精索静脉曲张的男性,经久不治,会出现性欲低下、性快感下降、性生活痛、勃起功能障碍、早泄等性功能障碍。 🔹影响睾丸代谢,毒害精子 精索静脉曲张可以使睾丸温度平均上升0.6℃左右,因此干扰了生精能力。 静脉血的瘀滞影响了睾丸代谢,使局部缺氧,代谢废物淤积,毒害睾丸的生精细胞和精子,以及抑制雄性激素–睾酮的产生。3、精索静脉曲张治疗方法因人而异
✅对于轻、中度精索静脉曲张的患者,一般在医生指导下调整生活方式或采用药物、物理疗法,通常精子质量改善后还是能自然怀孕的。
✅对于重度的精索静脉曲张的患者,在药物或其他疗法效果不明显的情况下,可以考虑手术治疗。
✅对于因精索静脉曲张导致不育的患者,除了前面提到的治疗方法之外,还可以借助试管婴儿技术。先了解男方精子质量及女方的卵巢、输卵管等具体情况,再选定适宜的助孕方案。
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