大夫，我要移植鲜胚，我等不及了，想马上移植！
医生，冻胚会不会把胚胎冻死？
我听人说冻胚移植成功率高，大夫您给我也移植冻胚吧！
……
诸如此类的对话，在我们的临床工作中经常出现。
就像甜粽子 VS 咸粽子一样，移植鲜胚好还是冻胚好，这是移植上一个永恒争论的话题。
那么，到底移植哪个好呢？
别急，今天源小金就来为大家解密。
首先，我们来了解一下胚胎的发育过程：
精子和卵子在体外完成受精后形成合子（也叫受精卵），合子发育分裂成卵裂球，然后各细胞融合，最后发育到囊胚状态（见图示）👇👇👇
通常，在完成受精后的第3天，正常胚胎应该是发育到6~14个细胞，这种胚胎我们称之为有效胚胎。
如果选择这时的胚胎进行移植，就是所谓的鲜胚移植。
举个例子：1月4号取卵，1月7号进行胚胎移植，那就是鲜胚移植。
而如果当日不选择移植，而是继续培养2~3天，部分胚胎会发育成囊胚。囊胚培养有利于进一步筛选出发育潜能好的胚胎。
目前，我们囊胚形成率约60%，也就是说不是所有患者的胚胎都有机会到囊胚这一步的。
这时，如果对囊胚进行移植也称为鲜胚移植，具体来说就是新鲜囊胚移植。
而如果，胚胎培育到第3天（或者第6~7天）你因为其他事情所耽误导致不能移植，胚胎（或者囊胚）被保存在-196℃的液氮中冷冻起来。那么，这也就是大家俗称的冻胚。
而在适宜的时机将冻胚解冻，然后移植，也就称为冻胚移植。
那么，是鲜胚移植成功率高，还是冻胚移植成功率高呢？我们该怎么选呢？
关于成功率这个问题，从目前的数据上看，新鲜胚胎和冷冻胚胎移植周期妊娠率差不多的（可能不同的生殖中心，鲜胚和冻胚的妊娠率略有差异，但整体差异不会太大）。
首先，对于鲜胚移植而言。
因为这个过程中没有对胚胎进行其他过多干预，是最接近自然妊娠的过程，可以最大程度的保持胚胎的活性和发育潜能，减少外界对胚胎的影响。
但如果移植的时间不是种植的「窗口期」，或者子宫内膜的厚度及形态、营养和血供、宫腔菌群等方面出现异常，那鲜胚移植就不那么适合啦~
以下是具体的几种不适合鲜胚移植的情况！
① 雌激素过高或卵泡多
为预防卵巢过度刺激综合症（OHSS）的风险，或已经出现了OHSS的症状如腹胀、腹痛、恶心、食纳差等；
② 内膜因素
内膜过薄，子宫内膜息肉等，促排卵过程中孕酮过高（≧8.5pmol/L）可能影响内膜容受性；
③ 取卵术后异常
如感染、发热、腹腔内出血等；
④ 暂时不适合怀孕的情况
甲状腺功能异常、未很好的控制高血压和糖尿病等。其次，对于冻胚移植而言。
冻胚移植通过人工周期或自然周期重塑窗口期，把主要精力放在宫腔环境上，能够更加全面地干预宫腔问题。
虽然没有了“原汁原味”的发育潜能，但却为子宫内膜的准备赢得了充足的时间，为后期保证移植成功提供了前提和基础。
而且如果内膜偏薄或者有息肉炎症等，我们也有充分的时间进行干预和调整。
并且，鉴于玻璃化胚胎冷冻技术的进步，冷冻胚胎解冻的复苏率可达98%以上，冷冻几乎不影响胚胎的发育潜能，所以也无需担心冷冻胚胎对胚胎宝宝的影响。
所以讲到这里，相信姐妹们都应该明白了，冻胚和鲜胚移植的成功率其实并没有多大的区别。
在试管过程中，到底是鲜胚好还是冻胚好，不能一概而论，我们还需要根据实际情况，考虑患者的风险、性价比、时间的合理性、患者的认知程度等多个因素。
总之，希望大家能根据自身的情况和医生的建议，进行个体化选择。毕竟，对于我们来说，适合自己的才是最好的！
最好，如果您也有试管问题，而又迷茫不知方向的话，可以扫码联系我们。
金色启源助孕平台整合多方医疗资源，将试管助孕咨询纳入专项调治服务中，可以根据个体情况进行免费咨询，一起助力小姐姐们实现做妈妈的愿望。
声明：本文为原创文章，如若转载，请注明出处：https://mp.ivf-8.com/article-7196.html
任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的面对面的诊断和治疗，本文内容仅作为参考信息，本站不承担由此引起的法律责任。
