
流产,是每个期待新生命家庭不愿面对的阴影。
当不幸发生时,许多女性会产生自我怀疑:
“是不是我的问题? 要不要立即做全面的检查? ”
“反复胎停流产,该怎么做免疫检查?”

然而,医学并非”一有风吹草动就行动”。面对流产,医生为何有时建议”暂时观察”,有时却要求”全面排查”?
今天,小橄榄就为您解开这一困惑!
1、一次流产,需要做全面检查吗?
一次性的流产称为偶发性流产,不属于复发性流产的范畴。目前的专家共识认为:
🔹复发性流产检查全攻略:
若符合检查标准,医生会开具针对性”套餐”,常见项目包括:
• 子宫动脉血流超声(评估胎盘供血);
• 宫腔镜(检查宫腔粘连、子宫肌瘤);
• 免疫全套(抗心磷脂抗体、β2糖蛋白1等);
• 凝血功能(D-二聚体、蛋白C/S);
• 男方精液DNA碎片率(精子质量影响胚胎着床)。

⚠️【划重点】:是否全面筛查病因,临床上要根据具体情况具体分析,比如以下这几种情况,一次流产也可酌情考虑检查:
🔹胚胎染色体正常却流产
这说明虽然只是一次流产,但并不是自然淘汰,母体可能存在导致流产的异常情况。
在这种情况下如果不做病因筛查,下次怀孕再流产的可能性会比较大,建议可以做病因筛查。
🔹高龄孕妇(超过35岁)
现在有专家认为, 38 岁以后的女性即使只发生一次流产,建议可以做病因筛查。
因为年龄越大,发生流产的几率越大,所以年龄偏大或过大的,一次流产也建议筛查病因。

🔹试管反复失败
有些姐妹做试管做了好几次都不成功,好不容易成功移植又流产了。这种情况下,虽然只有一次流产,也可以做个病因筛查。
因为做试管胚胎很珍贵,如果等再做一次试管流产后才做检查,可能会延误治疗时机,浪费胚胎。
🔹个人意愿
有些姐妹流产后打击比较大,不想再受打击,也不在乎这个检查费用,坚决要检查。对于这些特殊情况和需求,我们可以考虑进行病因筛查。
2、胎停或生化后,什么时候做免疫检查?
对于反复不良妊娠的姐妹,进行免疫检查是非常有必要的,建议在备孕前两三个月就要做检查。
因为免疫异常的,尤其是自身免疫性疾病较严重的,通常需要较长时间调理,所以至少提前三个月检查,调理后再备孕,以减少再次发生不良妊娠的几率。

需要强调的是:怀孕后一定要复查免疫异常的指标。
因为怀孕本身就是一个免疫过程,孕前有免疫异常的姐妹,在怀孕后免疫状态可能改变,所以孕后要复查免疫因素,根据复查结果来及时调整用药。
总之,面对流产,我们既不能过度检查,也不能漏查。如果您属于高危人群,请尽早寻求专业保胎医生的帮助,让下一次妊娠更有底气。

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