结婚生子是许多家庭的头等大事，但全世界有10%－15%的夫妻存在生育障碍。这些病例中，男性不育因素占近一半。
而少精、弱精是引起男性不育最常见的原因，少精是男性精液的精子数目低于正常数值，弱精是精液中精子活力低下，这两类情况都会影响到男性生育能力。
1、什么是弱精少精症?
国际卫生组织规定，男性的精子每毫升不低于1千5百万，如果低于1千5百万就归为少精子症；
弱精子症是指精液参数中前向运动的精子(a级和b级)小于50%或a级精子小于25%的病症，弱精子症又称精子活力低下。
2、是什么造成了弱精少精?
🔹内分泌因素
多见于垂体-下丘脑-性腺功能紊乱，研究表明，促卵泡生成素(FSH)对睾丸曲细精管生精过程的使动及对精子生成有重要作用。
促黄体生成素(LH)作用于睾丸间质细胞刺激产生雄性激素–睾酮，睾酮能使动、维持和再发动生精过程。生精过程有其内分泌控制机能，功能紊乱导致生精障碍。
🔹微生物感染
附睾、输精管、精囊和前列腺等生殖道或生殖腺体的微生物感染造成睾丸病变和生殖道炎症均会影响到生精功能、精子活率和活力，最终导致不育。
🔹精索静脉曲张
可通过多种途径导致男性不育，它不仅对精子的发生造成影响，还会造成精子活力下降。
🔹隐睾
隐睾是指在正常阴囊内只有一个或全无睾丸，是男性生殖系统常见的先天性异常。
隐睾可以是单独存在隐睾症，也可以是和其他症状共同形成综合征。成年男性发病率为0.5%－0.6%，在不育男性中占2%－9% 。
隐睾症常因睾丸的位置、温度、激素水平及相关的结构异常而导致精子数目减少，甚至无精子。
🔹微量元素缺乏
锌可延缓细胞膜的脂质氧化，维持细胞结构的稳定性和通透性，从而确保精子良好活动力。国内外文献报道：“男性不育者精液中的Zn、Mn、Se等元素含量均低于同地区的健康男性。而Pb、Cu等含量均高于健康者”。
缺锌的不育机理为：
①影响下丘脑-垂体-睾丸性腺轴的内分泌功能；
②各种含锌酶活性降低；
③性器官、性腺及生殖细胞发育障碍。
硒与精子及受精相关，是人类胚胎发育过程中必需物质。锰使RNA多聚酶、曲细精管发生退行性变，从而导致失去交配力，致不育、性机能减退。
镉(Cd)含量高时，可导致精子活动度降低，镉可直接抑制精子的氧化酶及直接抑制精子的运动器官，不育的男子精液中镉含量明显高于生育男子。
VC缺乏致静脉血管伸长、扩张、曲折、迂回，出现睾丸温度升高，影响睾丸生精功能、精子数量和活力发生异常。
🔹其他
遗传、免疫学因素，慢性疾病（甲状腺、肝肾疾患等）、药物及辐射物的影响、外伤、精神心理、神经功能障碍因素、营养因素。
此外，男子性腺功能低下的原因复杂，除不良的生活习惯（如酗酒、吸烟、生活无规律等）外，环境因素的影响引起雄性的逐步退化，已成为世界上不容忽视的社会问题。
以及长期处于高温和辐射环境等，也会引起睾丸的生精功能下降。还有一部分少精弱精症患者经过很多项检查都没有找到精子减少的原因，因此被称为特发性少精子症。
3、关于弱精少精的治疗?
病因明确者应针对病因治疗，随着原发病及外来因素的去除，精子数量会有所提高，取得满意的效果；如果备孕超过半年还未成功，建议进行系统检查。
像男性精子质量不好，精液不液化问题都可以通过治疗而成功怀孕，另外也可以考虑人工授精或试管婴儿技术解决生育问题。
▪️生活方式和环境的改善：对于外源性因素引起少精子症可以去除这些外来因素。
▪️内分泌治疗：如男性性腺功能低下症，目前采用的治疗方案有CC、HCG、HCG+HMG等。
▪️抗感染治疗：生殖道感染予以抗感染治疗。
▪️维生素和矿物质缺乏：调整饮食结构，适当补充维生素及微量元素。
▪️手术治疗：如精索静脉曲张、隐睾可采用手术治疗。
▪️免疫抑制剂治疗：自身免疫产生抗精子抗体者可以试用免疫抑制剂如肾上腺糖皮质激素类药物及大剂量维生素C治疗。
4、如何预防少、弱精症？
🔹预防疾病
预防各种危害男性生育能力的传染病，如流行性腮腺炎、性传播疾病。
🔹睾丸异常，及时就诊
发现睾丸有不同于平时的变化，如肿大、变硬、凹凸不平、疼痛等，一定要及时诊治。
🔹避免噪音伤害
据资料证明，男性长期生活在噪声70～80分贝的环境中，性功能趋于减弱，生活在90分贝以上的高噪声环境中性功能发生紊乱。
🔹避免长久手淫
长久手淫会引发前列腺缓慢充血，导致无菌性前列腺炎，影响精液营养成分、数量、黏稠度、酸碱度而诱发不育。
🔹戒烟少酒
睾丸中生殖细胞遭遇烟草中有害成分影响，使精子数量和质量欠佳，多不育或致畸形儿。过于酗酒，可致慢性酒精中毒，精子发育不良或丧失活动能力。
【温馨提醒】：
男性不育只是一种临床表现，并不是一种独立的疾病，它是由某种或多种疾病与病因造成的结果。因此，一旦发现自己有异常情况，要及时到医院详细检查，明确病因，以便采取有效的治疗措施。
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