性激素六项该怎么看最容易懂?解答来了!

性激素六项该怎么看最容易懂?解答来了!  经常有姐妹做完性激素六项检查一脸懵,搞不懂这些数据代表的是什么意思。  

性激素六项该怎么看最容易懂?解答来了!

首先,我们先来了解一下性激素六项包含哪六项:  

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  通过综合评估这六种激素的数值,可以判断出我们的生殖、内分泌功能是否正常。   首先,我们先划一个重点,性激素六项不是女性的专利。   无论男女,只要怀疑自己有生殖、内分泌方面的问题,都可以进行性激素六项检查。   不管是自然备孕还是做试管,性激素六项检查都可以及时掌握女性体内激素水平变化,有利于不孕症的诊治。  

1、激素六项的秘密

 

(1)卵泡刺激素、黄体生成激素

  这两个是一对形影不离的好姐妹,堪称激素女团里的twins,负责卵泡的生长发育乃至排卵。  

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①卵巢功能衰竭:基础FSH>40IU/L、LH升高或>40IU/L;如发生于40岁以前,称为卵巢早衰。

 

检查2次基础FSH>20IU/L,可认为是卵巢早衰隐匿期,提示1年后可能闭经。

②卵巢功能储备不良:连续两个周期,基础FSH>12IU/L,提示DOR。

③多囊卵巢综合征:基础LH/FSH>2~3,可作为诊断PCOS的主要指标。

 

(2)雌二醇

  雌二醇是卵巢产生的主要激素之一,基础值为25~45pg/ml。主要功能是使子宫内膜生长成增殖期,促进女性第二性征的发育。   通过雌二醇数值,可以评估女性生育力,诊断卵巢过度刺激综合征(OHSS)  

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①基础E2>165.2~293.6pmol/L(45~80pg/ml),无论年龄与FSH如何,均提示生育力下降。E2<3670pmol/L(1000pg/ml),一般不会发生OHSS。

②E2>9175pmol/L(2500pg/ml),为发生OHSS的高危因素。

 

E2>14800pmol/L(4000pg/ml)时,近100%发生OHSS,并可迅速发展为重度OHSS。

 

(3)孕酮

  孕酮由卵巢的黄体分泌,主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。有了孕酮的帮助,子宫内膜才变得又厚又软,让胚胎更好着床。   如果孕酮缺乏,容易引起孕早期流产。  

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①监测黄体功能:排卵后第5、7、9天的血清P平均值<15μg/L,说明黄体功能不全。黄体功能不全与不孕密切相关。

②鉴别宫外孕:异位妊娠血P水平偏低,多数患者血P<47.7nmol/L (15ng/ml)。正常宫内妊娠者的P90%>79.5nmol/L,10%<47.6nmol/L。

判断体外受精-胚胎移植(IVF-ET)预后:排卵前P水平可以估计IVF-ET预后。肌注HCG日P≥3.18nmol/L(1.0ng/ml)应视为升高,种植率及临床妊娠率均下降,P>4.77nmol/L(1.5ng/ml)提示过早黄素化。

(4)催乳素

  由腺垂体分泌,主要功能是促进乳房发育及分泌乳汁。   PRL值不稳定,随月经周期有较小波动,情绪、运动、性交、饥饿及进食均可影响其分泌状态,具有与睡眠有关的节律性。

①PRL过高可抑制FSH、LH的分泌,间接抑制卵巢功能,影响排卵;

②PRL数值过高提示有患高泌乳素血症的可能,导致闭经、溢乳和不孕。

 

(5)睾酮

  由卵巢及肾上腺皮质分泌的雄烯二酮转化而来。女性血浆睾酮水平在0.9-2.9nmol/L,T值高,称高睾酮血症,可引起女性不育。

①两性畸形的鉴别:男性假两性畸形及真两性畸形,睾丸酮水平在男性正常范围内;女性假两性畸形则在女性范围。

②女性多毛症:血睾丸酮水平正常却出现多毛症状,多考虑由于毛囊对雄性激素敏感所致。

③肾上腺皮质增生或肿瘤:血清雄激素异常升高。

④高催乳激素血症:出现雄激素过高的症状和体征,而雄激素测定却在正常范围内,应检查血中催乳素含量。

2、检查时间

(1)基础检查

检查基础内分泌最好在月经来潮的2-3天内。

查基础性激素前至少一个月不能服用避孕药!避孕药属于性激素类药物,易干扰检查结果。

(2)排卵期检查

月经干净后12天左右去检查,一般是看有无排卵前LH峰值及判断是否接近或已排卵。

 

E2高低判断卵泡质量和成熟时间,以此判断取卵和注射HCG卵泡催熟针剂的时间。

好了,讲了那么多,现在你了解性激素各项检查的意义和价值了吗?   希望不管是自然受孕还会做试管的姐妹都要注重激素六项的检查哦!    

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