生化妊娠要重视，做好这两点避免再次发生！

对于备孕人群来说，终于“喜提”两条大红杠，自然是喜不自胜。

不料没过几天阴道出血，去医院检查，医生竟跟她说就当来一次月经吧，啥？这种情况，在临床上一般称为生化妊娠。

生化妊娠要重视，做好这两点避免再次发生！

有人说生化妊娠也没关系，就当月经推迟好了，下个月继续备孕；也有人说需要重视，把该查的全查一遍，找到问题再备孕更安全。那么，以上这两种说法到底哪种更可取呢？今天小金就来给大家支支招。

生化妊娠要重视，做好这两点避免再次发生！

1、生化妊娠想要干预也有条件

生化妊娠其实就是在妊娠5周内、HCG阳性、超声下观察不到孕囊的亚临床流产。

有些粗心的备孕姐妹，在腹痛不明显的情况下，很可能会把它当作迟到的月经。

生化妊娠要重视，做好这两点避免再次发生！

看到这里，你会不会就觉得生化妊娠似乎对内膜没什么损伤，就认为可以不管不顾了呢？其实不是这样的！

生化妊娠要重视，做好这两点避免再次发生！

在我国发布的《自然流产诊治中国专家共识2020版》中提到：连续发生2次及以上妊娠28周前的胚胎丢失定义为复发性流产，其中包括生化妊娠。

生化妊娠要重视，做好这两点避免再次发生！

（摘自：自然流产诊治中国专家共识）

所以重点来了：如果连续发生过2次以上的生化妊娠，那就可以诊断为复发性流产了。 根据流行学调查显示，仅有1次流产史的患者，其再次妊娠发生流产的风险较低，妊娠成功率较高，而随着流产次数的增加，再次妊娠流产的发生风险将显著增加，尤其是在发生3次及以上的流产后，其流产的再发风险可达到80%以上。 对于反复流产，包括生化妊娠的患者来说，应该进行相关问题的排查，之后再开始备孕会更加安全。

生化妊娠要重视，做好这两点避免再次发生！

反复多次生化可能有以下几种原因：

▪受精卵本身具有缺陷；

▪卵巢黄体功能不全，导致孕酮分泌不足；

▪子宫因素，如：子宫发育不良、子宫内膜息肉、宫腔粘连等影响受精卵着床；

▪自身免疫导致的受精卵着床障碍；

▪孕期过度焦虑、心理压力大。

2、反复生化妊娠该如何干预?

生化妊娠虽然和胎停都同属自然流产，但两者属于不同阶段的流产。不过由于发生生化流产时，我们无法取样做流产物的分析，也因此，生化妊娠的原因判断上，难度远比胎停要复发和隐匿很多。 但总的来说，我们会做这两个方面的考量：

（1）胚胎因素

胚胎质量是影响胚胎着床及早期发育的重要因素。通常认为：流产发生的越早，胚胎染色体异常的发生率越高。 在胎停流产的原因中，因为胚胎染色体异常而导致流产发生的比例占到了50%以上，并且随着年龄的增加，这个比例也在逐步增加。在诸多的研究中，都能够证实，在生化妊娠中，胚染异常的概率将会更高。所以，在生化妊娠中，要首先考虑胚胎因素。无论是染色体数目还是染色体的结构异常，都有可能导致胚胎早期的“优胜劣汰”。

生化妊娠要重视，做好这两点避免再次发生！

（2）母胎界面的构建异常

由于胚胎不完全属于自体组织，但又需要在母体内持久存在，所以为了能够彼此之间的和谐共处，母体会在胚胎植入前后，开始构建母胎界面，在这个微环境下，允许胚胎存活和发育，同时又能保护胎儿和母亲，避免相互伤害。而当母胎界面构建异常，也就是胚胎和母体的对话发生了异常时，就容易导致胚胎的终止发育而流产，而这也是生化和胎停流产最大的不同。 胎停更多是形成了母胎界面，但是不足以维持胚胎持续的发育，而生化更多是母胎界面构建时就已经出现了异常。

生化妊娠要重视，做好这两点避免再次发生！